病房护理质量管理方案考核标准.docVIP

科室： 检查项目 标准分 一、依法执 3 分业  病房护理质量管理查核标准 时间： 检查查核内容、 质量标准 检查方法 得分 1、严格执行护理执业准入制度。 看资料、查证件，一项不切合要求 2、创伤性操作前有见告程序。 扣 1 分 3、工作人员无传染性疾病。 二、病房设 5 分施布局 三、人员配 4 分备 四、制度职 6 分责  1、病房每床所占面积大于5 平方米，床位摆放方式应便于诊断护理操作。 2、处理室、换药室、急救室等布局合理，便于应用。 3、吸氧装置、电动吸引、电源系统功能正常。 4、护理设备及器具应齐备，适应和知足临床护理需要并切合规范要求。 5、应有消毒隔绝设备，传得病人住传得病房。 1、病房建立责任护理小组，由责任护士负责。 2、病房推行护士长负责制：护士长应具备主管护师以上职称，专科以上学历，10 年以上临床经验， 护士长应娴熟掌握护理理论、操作技术、管理能力强。 3、配置与工作量相适应的获得依法执业资格的护士，病房病人数与护理人员之比 不低于1：。 4、保洁员、护理员经过岗前培训，并切合要求，保证做好病房的洁净卫生。 1、有各级、各种人员职责，岗位职责明确。 2、各项工作制度健全，确实可行，落实到位。  实地查察，一项不切合要求扣 1 分。 查察排班簿及护士技术档案， 一项不切合要求扣 1 分。 看资料、查落实，一项不切合要求 扣 1 分 检查项目 标准