医院迎接医院等级评审工作方案资料.pdfVIP

精品文档 大埔县人民医院“二甲“复审工作实施方案 根据《医院评审暂行办法》和广东省卫生和计划生育委员会广 东省中医药局《关于进一步加强医院评审工作的通知》（粤卫函 〔2014〕315 号）的精神，市卫计局决定开展我市二级综合医院等 级评（复）审工作。为确保我院二甲医院复审工作顺利进行，进一 步加强我院自身建设和规范化管理，持续改进医疗质量，保障医疗 安全，改善医疗服务，促进医院全面、协调、可持续性发展，确保 我院顺利通过二级甲等综合医院（以下简称“二甲” ）复审，结合我 院实际，制定本方案： 一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革 各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，加强医院内 涵建设，提高运行效率，提高医疗质量，保证医疗安全，进一步完善医 院科学管理的长效机制，促进医院科学发展，为群众提供安全、有效、 优质、价廉的医疗卫生服务。 二、工作目标 1、通过“二甲”医院复审， 进一步加强医院自身建设，全面规范 医院管理，促进我院科学、快速、健康发展。坚持“以审促建、 以审促 改、审建结合、重在建设”的思想，在确保我院已通过“二甲”评审的 基础上，通过系统、规范、深入的自查整改工作，建立一支医德医风好、 技术精湛、服务优质的职工队伍和合理的人才梯队。 2、力争 2017 年 2 月 （复审时间暂定 2017 年 2 月中下旬） 以优 异成绩一次性通过市等级评审委员会对我院的 “二甲”复审。 精品文档 精品文档 三、组织机构 1、 复审工作实行院长挂帅， 分管副院长主抓， 各科室主任、 “二甲” 护士长各司其职、各负其责的工作责任制。 2、医院成立 “二甲”复审工作领导小组， 院长任组长，分管副院 长任副组长，其他院长办公会人员任成员。 组 长：黄裕坚 副组长：黄晓斌 成 员：陈诗权 叶 聪 黄裕平 黄伟胜 张志明 廖安庆 张迁华 邓广宁 职 责：全面负责 “二甲”复审的领导、组织、督查工作，做好 与县委县政府、上级卫计主管部门和相关单位的请示协调工作。 3、领导小组下设 “二甲”复审办公室，办公室设在医务科， 负责 “迎审”的具体工作。 主 任：曾令先 副主任：傅冬梅 成 员：邓远亮 胡丽玲 陈有全 蓝海妮 刘筱梅 黄永昌 管瑞莲 李巧珍 黄轶红 杨佐钦 饶伟华 陈信良 饶光明 职 责： （一）负责 “二甲”复审活动相关文件包括“复审”工作方案、工 作计划、各阶段工作安排和要求、 复审申请、自评报告、 工作总结等 的起草制定及具体组织实施。 “二甲” （二）负责 复审相关工作任务的分解、下发、指导、督查、 考核。 （三）负责 “二甲”复审相关资料的收集整理、分类汇总、核对编 排、保管、利用等。 精品文档 精品文档 （四）负责制订 “二甲”复审接待工作方案等。 （五）及时做好复审工作中各种问题的上下反馈，对复审工作每一 个阶段的完成情况进行全院通报。 4、各职能部门要加强组织领导，根据医院实施方案、各阶段工作要 求和安排，及时进行部署和落实。加大指导、督导力度，做好资料的完 善、收集整理、建册归档工作。 5、全院各科要在医院统一部署下，成立医院