临床各种急症的处理.pdfVIP

各种中毒的处理 各种 中毒包括安眠药中毒，老鼠药中毒，除草剂（百草枯）中毒，有机磷农药中毒， 食物 中毒等。抢救成功的关键是第一时间如何救治的问题，如：催吐、洗胃、导泻、淸洁皮 肤，减 少再吸收等。现把各种中毒急救方法介绍如下： 药物中毒的处置 药物中毒有的是无意吃错了药或口服过量，或者是有些自杀者服用了大量的镇静安 眠 药物。 当发现安眠药中毒或刚服下过量安眠药时，最好让想者呕吐岀来，大量喝水催吐， 反 复进行，以减少药物的吸收。如果患者吐不出来，应让其服用大量的牛奶或鸡蛋清以保护 胃粘 膜。一是防止胃粘膜被破坏，二是抵御毒素吸收。在抢救病人的同时，应通知急救中心 来人或 急送医院救治。在医院采取催吐、洗胃、导泻及输液等综合措施。凡服毒自杀未遂仍 有自杀倾 向者，应认真做思想工作，多多关心并仔细照护。 食物中毒 食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。食物中毒多发生 在 夏秋季，由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致。不包括肠道赊 病、寄 生虫病等。食物中毒的种类很多，一般分为以下几种： 1、污染性食物中毒。 病死的家禽家畜， 英内脏和肌肉有大量细菌繁殖： 食品制作 人员 患有皮肤病， 其脓性分泌物污染了食物： 饮具、餐具和水源被细菌污染： 凉拌食品、熟 食品被污 染而变质：腐烂的鱼肉、蔬菜，变质的罐头，馒饭馋菜：不干净的牛奶，变质的鸡 蛋：贮存不当 的风干肉或咸肉被污染或发霊：豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染：发 酵的米而被污染 等。这些因素都可以造成细菌性食物中毒。 2 、霉变食物中毒。篷变的食物含有大量毒素，高温都难以除去，易引起中毒。小 麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉，苴中玉米、花生鑼变产生的黄曲签毒素量 最 多。受禾谷镰刀菌寄生的小麦，其毒素为神经毒。 3、植物性食物中毒。可由毒蘑菇、发芽的上豆、蒐麻籽油、加工不当的粗棉油、 鲜黄 花菜、未腋透的咸菜等引起。 4 、 动物性食物中毒。如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。 5 、 化学性食物中毒。因管理不善造成化学污染而引起，最常见是农药污染。 食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现，常在食后 1 小时到 1 天内出现恶心、剧烈呕吐、 腹痛、腹泻等症状，继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情 最 为严重， 可出现吞咽困难、 失语、复视等症状。 对食物中毒要及早进行救治，中毒早期可 考虑洗 胃，以减少毒素的吸收：剧烈呕吐、腹痛、腹泻不 I 匕者可用硫酸阿托品注射：有脱水 征兆者应 及时补充体液， 饮用加入少许食盐、 糖的饮品，或静脉输液。 可适当选用抗菌素。 肉毒杆菌食物 中毒者