儿童肺功能课件.ppt

婴幼儿肺功能检测要求与方法 设备 美国森的斯公司出品的2600型肺功能仪 主要检测出生后~3岁以内的病儿肺功能情况。 检测需在安静状态下测定其平静呼吸时的潮气量，否则应服用水合氯醛，在睡眠状态下取平卧位，用氧气面罩覆盖口鼻部检测其潮气量变化情况。 需做舒张试验的病儿，检测前应未使用过支扩剂。 30 第三十页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 婴幼儿肺功能检测指标 该年龄段肺的发育迅速，采用绝对值去预计正常流率用于解释临床状况较为困难，故对图形和大多数检测值采用比较法进行判断。 31 第三十一页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 32 正 常 % T - PF 40 – 60% %V – PF 40 – 60 % 25 – PF 60 % PTEF/VT 4 ME/MI 1.0 潮气流速容量环（TBFV） 第三十二页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 阻塞性 伴小 气道阻塞 型 常见于哮喘、毛支炎、支肺、支炎、气管发育不良等。 % T – PF 20 % % V – PF 40 % 25/PF 60 % ME/MI 1.0 33 第三十三页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 限制型低 顺应性肺 呼吸窘迫综合征、膈疝、严重胸廓畸形等。 PTEF/VT 3 呼吸频率 60次/分 顺应性 ↓ 34 第三十四页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 35 混合性损害型 多项指标均呈异常 第三十五页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 36 胸内上气道 阻塞 UAO 胸内上气道包块、异物、大气道阻塞型哮喘等 ME/MI 0.7 PF、V50 第三十六页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 儿童肺功能 第一页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 一.肺通气功能 (一)肺容量 1.潮气量（TV）:平静呼吸时每次吸入或呼出的气量. 2.补吸气量（IRV）:平静吸气后所能吸入的最大气量. 3.补呼气量（ERV）:平静呼气后能继续呼出的最大气量. 4.残气量（RV）: 补呼气后肺内不能呼出的气量.其与肺总量的比值是判断肺内气体潴留的主要指标. 以上四种称为基础容积,彼此互不重叠. 图 2 第二页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 3 5.深吸气量（IC）: 平静呼气后能吸入的最大气量,判断吸气代偿能力.(=潮气量+补吸气量) 6.肺活量（VC）: 最大吸气后能呼出的最大气量,判断肺扩张能力的主要指标(=深吸气+补呼气) 7.功能残气量（FRC）: 平静呼气后肺内含有的气量.(=补呼气量+残气量) 8.肺总量（TLC）: 深吸气后肺内含有的总气量(=肺活量+残气量) 第三页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 肺容量示意图 潮气量 补吸气量 补呼气量 残气量 肺总量 肺活量 功能残气量 深吸气量 4 第四页，编辑于星期四：十六点 三十九分。 (二).肺通气量 1.每分钟静息通气量:（VE） 维持基础代谢所需的气量,(=潮气量?呼吸频