偏瘫病人的手功能评定与治疗.ppt

手的评定——检查 （二）手的姿势 1、手的休息位 2、手的功能位 第二十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第二十一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第二十二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第二十三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第二十四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——检查 （三）手部畸形 手部某种组织损伤，除造成手部一定功能障碍外，由于肌力平衡破坏或者由于直接损伤皮肤、骨、关节等，在外观上可造成手姿势的改变，出现某种畸形。造成手部畸形的原因有：各种挛缩、骨折、或骨缺、周围神经损伤、肌肉肌腱损伤以及脑瘫。 第二十五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——疼痛 （四）疼痛 了解疼痛的部位、频率、程度、疼痛加剧的因素以及缓解疼痛的方法。采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛的程度。 第二十六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——ROM测量 （五）ROM测量 用关节角度测量尺测量主动和被动ROM。如果存在主动与被动ROM的差异，提示存在肌腱粘连或肌腱其他病变，而不是关节或其它结构的问题。 第二十七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——握力检查 第二十八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第二十九页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——感觉检查 （七）感觉检查 手的感觉检查包括触觉、温度觉、震动觉、关节位置觉及两点分辨觉。 第三十一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——水肿与肌肉萎缩的检查 第三十二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三十三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——手的协调性评价 第三十四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三十五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 偏瘫手指机能检查手的实用性判定 第三十六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 上肢能力水平（1） 用剪子剪信封 第三十七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 上肢能力水平（2） 从钱包里拿出硬币 第三十八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 上肢能力水平（3） 打伞 第三十九页，编辑于星期四：十三点 四十分。 上肢能力水平（4） 剪健侧指甲 第四十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 提纲 1、基础知识——手的功能模式 2、评定 3、治疗 第二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手的功能模式 力性抓握包括： 球形抓握 柱状抓握 拉 第五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 力性抓握——球状抓握 第六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 力性抓握——柱状抓握 第七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 力性抓握——拉 第八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第九页，编辑于星期四：十三点 四十分。 精细抓握——指尖捏（捡针） 第十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 精细抓握——指腹对捏（捻线） 第十一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 精细抓握—侧捏（拿钥匙） 第十二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 力性抓握与精细抓握相结合 第十三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 力性抓握和精细抓握结合 第十四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手的非抓握功能——固定于屈曲位（钩状提物） 第十五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手的非抓握功能——固定于屈曲位（拳击） 第十六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手的非抓握功能——固定于伸展位（平展床单） 第十七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定 第十八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能评定——检查 （一）手部皮肤 包括手部皮肤的色泽，营养状况，有无缺失、伤口、疤痕或变薄等 第十九页，编辑于星期四：十三点 四十分。