腹腔镜手术的护理配合课件.pptVIP

10 11 12 13 14 ? 五、术中配合 1 、心理护理病人通常表现为紧张、恐惧心理，手 术室巡回护士应主动与病人交谈，了解其担心的问 题，进行必要的解释，从而增强病人的信心。 2 、体位取平卧位。 ? ? ? ? 3 、 麻醉 施行 全身 麻醉插管麻醉，术前建立通畅的 静脉通道，用于进液给药。 4 、巡回护士配合 嘱病人取仰卧位，固定好肢体， 建立静脉通道，接上三通管，贴好负极板。再次核 对姓名、性别、手术名称、手术部位及麻醉方式。 事先准备好氧气，吸引准备，安装好各种仪器导线， 检查各设备工作状态，气腹机压力在 1.6~ ～ 1.9kPa ， 手术开始时，关闭无影灯。手术过程中，严密观察 患者生命体征，注意手术进程。 15 ? 5 、器械护士配合 ? (1) 提前洗手，准备好器械，待医生消毒皮肤后，协助医生铺巾，与巡回护士 ? ? ? ? ? 清检器械、敷料、缝针，并配合巡回护士连接好各管线。 (2) 递大三角针和 10 号丝线，提起腹壁，插入气腹针，用 5ml 注射器抽 2ml 冷 生理盐水，检查气腹针是否通畅，接上气腹管予以缓慢充气，轻拍腹部以利 气腹形式。 (3) 当腹腔内压力逐渐达到 1.6~1.73kPa 之后，递 1l 号手术刀于脐下切开皮肤， 刺入 10mm Trocar ，拔出内芯，安气腹管，然后置人腹腔镜镜头，在内视协 助下，于剑突下做第二个切口，同