儿童急救知识培训课件.ppt

第一页，编辑于星期四：十六点 十七分。 高热惊厥 病因： 高热惊厥的发作大多与幼儿在患发热性疾病中体温突然升高有关 由于有明显的诱因，故称为高热惊厥，是幼儿时期最常见的惊厥性疾病 幼儿园常有发生 第二页，编辑于星期四：十六点 十七分。 高热惊厥 儿童期患病率3%——4% 首次发作时间6个月至3岁之间 男孩稍多于女孩 绝大多数5岁后不再发作 患儿常有高热惊厥史 可能是常染色体显性遗传 第三页，编辑于星期四：十六点 十七分。 高热惊厥 临床表现（典型性） 多数呈全身性强直性——阵挛性发作 少数也可能有其他发作形式 肌阵挛、失神、眨眼、斜视等、持续数秒至10分钟 发作后有暂短嗜睡 第四页，编辑于星期四：十六点 十七分。 高热惊厥 防治原则 立即平卧，将头偏向一侧，以防误吸入发生 物理降温加药物退热 治疗原发病 第五页，编辑于星期四：十六点 十七分。 高热惊厥 防治原则 镇静、不要慌张 原发病的处理：炎症、中毒等 退热药和物理降温措施 反复复发者的处理 地西泮1mg/kg/d，分３次口服 连服２—３天 第六页，编辑于星期四：十六点 十七分。 无热惊厥 癫痫持续状态 凡一次癫痫发作（或惊厥发作）持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转，超过30分钟均称为癫痫持续状态 第七页，编辑于星期四：十六点 十七分。 无热惊厥 现场简单急救 电话120求救 通知家长和领导 最好休学一年或半年 需和家长签订协议 第八页，编辑于星期四：十六点 十七分。 烫伤的紧急处理 用流动的水冲洗20分钟或更长时间 隔着衣服冷敷，边冷敷边用剪刀剪开衣服生 烫伤在脸部等皮肤处，多备一些毛巾，轮流用水弄湿后敷在伤处 若有水疱，立即就医 烫伤面积过大时，冷敷的同时立即就医 第九页，编辑于星期四：十六点 十七分。 出鼻血的处理 让患儿头部保持正常直立或稍向前倾的姿势 手压住流血侧鼻翼，直接压迫5-10分钟 把湿棉花轻塞入流血侧，以手加压于鼻翼 第十页，编辑于星期四：十六点 十七分。 呼吸道异物的处理 一只手将患儿两脚拎起呈倒置状，另一只手拍打背部。 较大儿童，站立或坐，成人长在患儿身后，两手穿过患儿腋下夹住孩子，一手握拳，另一手搭在握拳的手上，放在脐与胸骨剑突之间，有节奏的往上推压，使横隔抬起，促使肺内产生强大气流使异物从气管内冲出 在做应急护理的同时，联系救护车去医院 第十一页，编辑于星期四：十六点 十七分。 器官异物的应急处理 眼异物 巩膜表面的异物，若眼泪冲不出来，可用眼药水或白开水冲洗，也可用干净的手绢角或消毒棉棍轻轻擦去，藏在结膜内的异物，要翻开眼皮擦去。  翻眼皮的方法：翻上眼皮时，让孩子往下看，然后用拇、食指捏住眼皮，食指轻压，拇指向上捻转；翻下眼皮时，用食指压住下眼皮，再向下扒开。嵌入角膜的异物，应及时去医院取出，如延误时间日后会影响视力。 第十二页，编辑于星期四：十六点 十七分。 器官异物的应急处理 外耳道异物 常见的外耳道异物有小石块、纽扣、豆类、草棍及小虫等。外耳道异物，一般有异物感，并引起儿童耳鸣、耳痛。植物性异物遇水膨胀后，可引起外耳道炎；动物性异物在耳内爬动可引起剧烈疼痛，体积大的异物可引起听力障碍或反射性咳嗽。 小虫入耳后，可在耳内滴入酒精或油类，把小虫杀死，再到医院取出。或用手电筒置于耳边，昆虫可能向亮处爬出。体积小的植物性异物，可用手将耳廓向后上方提起，告诉孩子把头歪向异物侧，单脚跳，异物可能掉出来。 第十三页，编辑于星期四：十六点 十七分。 鼻腔异物的处理 因孩子好奇，将异物塞入鼻腔，引起鼻塞，时间久了，异物对鼻黏膜产生慢性刺激，引起炎症，流带血有臭味的脓鼻涕。异物如纸片、棉花，可用镊子取出，小的异物，成人可用手紧按住无异物的鼻孔，指导小儿用力做擤鼻涕的动作，把异物排出。也可用棉花或纸捻刺激鼻黏膜，使孩子打喷嚏，将异物喷出。上述方法若无效，应去医院取出。 第十四页，编辑于星期四：十六点 十七分。 食道异物的处理 多见于1岁～5岁儿童，常由于将纽扣、硬币、别针、玩具零件、笔帽等放入口内玩耍，或饮食时不慎将骨片、枣核等吞入所致。较小而光滑或球形异物，多能通过消化道由肛门排出，可吃些芹菜、韭菜等长纤维的食物，增进肠蠕动，促使异物随大便排出。最好及时去医院透视，观察这些异物在消化道内的情况。较大、较长或尖锐的异物，切勿自行处理，要及时去医院。 第十五页，编辑于星期四：十六点 十七分。 儿童外伤的处理 划伤——关键步骤：止血 头部划伤：要去医院 建议：由于血和头发往往粘连在一起，伤口的清洁和处 理比较复杂，所以最好让医生来进行专业处理。现场可以用干净的抹布或纸巾，用