襄阳市中心医院医院感染暴发应急处置演练脚本(1).pdfVIP

中心医院 医院感染暴发应急处置演练脚本 总 指 挥：副院长 参加部门： 感控办、中心 ICU、检验科、医务处、护理部 保障部门 ：总务处、设备处、党办 观摩部门： NICU、神经外科、心胸外科、血液科、血透室、导管 室、产科 演练内容 ：疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理 背景设置 ：本次演练模拟 ICU 病房发生 4 例下呼吸道鲍曼不动杆 菌感染，疑似感染暴发病例，感控办接到报告后立即奔赴现场，调查 后报告院领导，召集专家组，启动医院感染暴发应急处置预案。 演 练 开 始 总指挥（ 副院长 ）：2016 年 4 月 26 日 15 ：00 医院感染暴发应 急演练开始！ 场景一（第一部分 疫情报告） 下午 3 点，感控办电话铃响了 感控办主任接 ：“你好，感控办” ICU 主任： “我是 ICU，我科 4 月 26 日相继发生 4 例肺部感染病 例，疑似院感暴发！ ” 感控办主任： “好，我们马上到病房来！” 场景二： （第二部分 应急响应） 感控办主任： 立即赶赴中心 ICU 医生办公室， 向中心 ICU 主任详 细了解情况： ICU 主任：我科近一周发生 4 例肺部感染病例， 男 3 例，女 1 例， 原发病： 2 例脑出血， 1 例肺心病， 1 例脑挫伤。 4 例都出现下呼吸道 感染症状和体征， 刚刚接到检验科报告， 又有一例痰培养为鲍曼不动 杆菌，总共 3 例痰培养均为鲍曼。 感控办主任： 根据病原学判断疑似医院感染暴发， 马上上报分管 廉院长，对环境采样后加强环境物体表面消毒处理， 增加空气消毒次 数。 感控办主任 立即电话向分管院长汇报。 副院长指示： 启动应急预案，立即通知医务处、护理部、检验科 对本起事件进一步调查，先隔离病人、专人护理，必要时暂停收治新 病人。 场景三： （第三部分 现场处置 ICU 病房） 在感控办主任的安排下，院感专职人员带着监测物品快速来到 ICU病房，穿隔离衣，戴帽子、口罩、手套。对 ICU 工作人员手、病 房空气、呼吸机管道，心电监护仪、床护栏、水龙头等环境物体表面 等环节进行监测采样。采样完毕，送检验科以明确感染途径。 在医务处主任的组织下， 电话调集院内专家赶往 ICU病房进行会 诊，对怀疑病例进行讨论，研究治疗方案，积极救治病人。 呼吸科主任： 赶到中心 ICU，穿上隔离衣，做好个人防护，进入 病房正在为病人做肺部听诊检查。 （首先使用手消剂进行手消毒，接 触病人后要进行了洗手或手消毒） ICU 主任 ：（查找感染源）首例感染病人是 5 床，因脑出血入科 治疗， 4 月 23 日，痰培养为鲍曼不动杆菌，随后发生 3 例病人均接 受相同操作，呼吸机辅助呼吸。 2 例气管插管， 1 例气管切开，痰培 养均为鲍曼不动杆菌阳性。血清学鉴定为同源性（药敏结果基本一 致）。 医务处主任 ：（危险因素调查）对感染源和感染途径做初步假设， 医院感染暴发的特点呈外源性感染引起， 首先我们考虑： 医护人员手 卫生、患者使用的呼吸机管路，环境物体表面清洁消毒不到位，是造 成感染暴发的可能性大。 护理部主