药剂科医疗质量管理考核评分表资料.pdfVIP

药剂科医疗质量管理考核评分表资料.pdf

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精品文档 药剂科医疗质量管理考核评分表( 100 分) 被检查科室: 月份: 分 扣分及 项目 考评内容 考评方法 得分 值 理由 1、依法 依法执业 , 按排班表值班,无脱岗, 行医 打游戏、 看视频、 淘宝等与工作学习 发生违法执业事件、脱岗,发 5 无关的事不做。调班需经科主任同 现一次直接扣 5 分。发现其他 5 分 意。 缺陷一次扣 0.5 分 科室制定有健全的规章制度和各级 科室规章制度岗位职责不完 各类员工岗位职责, 重点是药房工作 善,酌情扣分。核心制度缺失 制度,药品验收、出库与养护制度, 的不得分,少一条扣 1 分。 3 药品效期管理制度、 差错事故管理制 度、药品质量监督检查制度、 药品采 购制度、 库房工作制度、 药品调剂的 查对审核制度、继续教育制度等。 2、建立 本岗位的工作人员熟知其工作职责 每月随机抽查医护人员一至两 健全各 相关规章制度。 重点是 《医疗事故处 名,不熟悉相关制度者,酌情 项规章 一、科 理条例》、《医院工作制度》、《突发公 扣分。 制度和 室管 岗位职 共卫生事件应急条例》 、《医疗废物管 理条例》,以及《中华人民共和国药 理( 15 责。 (5 品管理法》 、《麻醉药品管理办法》 、 分) 分) 2 《精神药品管理办法》 、《麻醉药品和 精神药品管理条例》 、《医疗用毒性药 品管理办法》 、《放射性药品管理办 法》、《医疗机构药事管理暂行办法》 、 《抗菌药物临床应用指导原则》 、《处 方管理办法》 、《医院处方点评管理规 范 (试行 ) 》。 3、制定 1、制定有本科室突发事件应急预案 无相应预案不得分。 本科室 3 和医疗救助预案。 制定有突发事件药 突发事 品供应与药事管理机制。 件应急 2 、有与相关部门或上级主管部门的 无联系渠道酌情扣分。 预案。 2 联系渠道。 (5 分) 在各类诊疗活动中, 必须严格执行查 未执行查对制度不得分,不足 二、患 1、严格 对制度,应至少同时使用姓名、 性别、 3 种识别方法者酌情扣分。 执行查 5 床号 3 种方法确认患者身份。 者安 对制 全目 度,准 确识别 在医疗进程中, 下一

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