脊髓解剖与定位.pptVIP

2021/1/12 板层Ⅶ--中间带大部,胸核(背核,Clarke柱)C8-L3节段, 中间内侧核,占脊髓全长,承受后根内脏感觉纤维.中间外侧核位于T1-L2orL3节段的侧角,是交感神经节前神经元胞体所在部位.在S2-S4外侧部有骶副交感核,是副交感神经节前神经元胞体所在部位. 三、脊髓的内部构造〔一〕灰质 2021/1/12 板层Ⅷ--在脊髓胸段位于前角底部,在颈腰膨大位于前角内侧部.细胞为中间神经元.承受邻近板层纤维及下行纤维〔如网状脊髓束、前庭脊髓束、内侧纵束〕的终末,发出纤维到Ⅸ层,影响两侧运动神经元. 三、脊髓的内部构造〔一〕灰质 2021/1/12 板层Ⅸ--由前角运动神经元和中间神经元组成.位于前角的最腹侧，分为内侧群(前角内侧核)支配躯干固有肌和外侧群(前角外侧核)支配四肢肌. 前角运动神经元—分为α-运动神经元,γ-运动神经元,Renshaw细胞 三、脊髓的内部构造〔一〕灰质 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔一〕灰质 前角运动神经元—α-运动神经元,γ-运动神经元,Renshaw细胞 Renshaw细胞承受α-运动神经元轴突的侧支,发出轴突与同一个或其他的α-运动神经元形成突触,对α-运动神经元起抑制作用 2021/1/12 中间神经元 2021/1/12 板层Ⅹ--位于中央管周围,包括灰质前后连合,承受某些后根的纤维终止。 三、脊髓的内部构造〔一〕灰质 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质 由许多纤维束组成 上行纤维束(感觉传导束): 感觉信息→脑 下行纤维束: 脑的神经冲动→脊髓 固有束:起止均在脊髓内,完成阶段内或阶段间反射活动 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质 2021/1/12 三、脊髓的内部构造 〔二〕白质 A.上行纤维束 1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上 传导意识性本体感觉 2、脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 传导非意识性本体感觉 3、脊髓丘脑侧束——传导痛温觉 脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质  A. 上行纤维束 薄束和楔束 起止:薄束成自T5以下脊神经节细胞的中枢突,楔束成自T4以上脊神经节细胞的中枢突. 止于延髓薄束核,楔束核 位置: 脊髓后束T5以下只有薄束,T4以上薄束在内，楔束在外。 功能:传导同侧本体感觉和精细触觉。 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质  A. 上行纤维束 薄束与楔束 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质  A. 上行纤维束 脊髓小脑前、后束 起止: 脊髓小脑后束起于同侧板层Ⅶ的背核→小脑下脚→小脑皮质 (仅见于L2以上脊髓阶段) 脊髓小脑前束起自腰骶膨大节段板层Ⅴ-Ⅶ×→小脑上脚→小脑皮质 位置: 外侧束周边 功能: 传导下肢和躯干下部的本体感觉和外感觉信息至小脑(非意识性本体感觉),后束-与肢体个别肌的精细运动和姿势协调有关；前束-与整个下肢的协调运动有关。 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质  A. 上行纤维束 脊髓小脑前、后束 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质  A. 上行纤维束 脊髓丘脑束(脊髓丘脑侧束、前束) 起止:起于脊髓灰质Ⅰ，Ⅳ-Ⅶ层,纤维经白质前连合穿插后在上一节对侧半外侧束和前束上行，至脑干下部(脊髓丘脑前束参加内侧丘系)脊髓丘脑侧束组成脊丘系，二者均止于丘脑腹后外侧核。 位置: 侧束位于外侧束的前半部 ；前束位于前索。 功能: 传导身体对侧痛温觉(脊髓丘脑侧束)和粗触压觉(脊髓丘脑前束)，据认为痒觉也系由脊髓丘脑前束传导。 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质  A. 上行纤维束 脊髓丘脑侧束、前束 2021/1/12 B.下行纤维束 1、皮质脊髓束 2、红核脊髓束 3、前庭脊髓束 4、顶盖脊髓束 5, 网状脊髓束 6, 内侧纵束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 三、脊髓的内部构造〔二〕白质 2021/1/12 三、脊髓的内部构造〔二〕白质 B.下行纤维束 皮质脊髓束 起止:起于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部→延髓锥体 大部分穿插至对侧(组成皮质脊髓侧束)(少量未穿插的纤维组成皮质脊髓前束)(还有少量不穿插的纤维称Barne前外侧束) 直接到达同侧脊髓灰质前角运动神经元。 位置: 皮质脊髓侧束—脊髓外侧索后部