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溺水急救 2009年7月26日黑龙江省哈尔滨市4名小学生在池塘戏水时发生悲剧，三名学生溺水身亡。 第三十一页 2008年2月13日，云南省昭通市８名男性小学生，中午在村口结冰湖面溜冰的过程中，由于冰面断裂不慎全部落水，２名学生溺水而亡 。 第三十二页 遇到有人溺水你该怎么办? 第三十三页 何时救? 怎么救? 第三十四页 目击者立即打捞，一边抢救，一边求助，播打120急救 用纱布(或手帕、布条)裹着手指将溺水者的舌头拉出口外 清理口中异物，解开衣扣、领口，以保持呼吸通畅 注意：倒水时间不宜过长。以免延误人工呼吸与胸外心脏按压的抢救。 若患者呼吸心跳已停止，立即心肺复苏，并一直等到医务人员接手 应急要点 第三十五页 常见创伤处理 第三十六页 伤口现场处理 保护 冲洗/擦拭伤口 敷料覆盖 不可直接用棉花、卫生纸覆盖 × 第三十七页 现场包扎法 用具：三角巾 绷带 头部帽式包扎 手部八字包扎 上肢悬吊 手部拳击式包扎 第三十八页 当骨折发生时我们怎么办？ 第三十九页 骨折发生时妥善固定 第四十页 学会固定------避免二次伤害 第四十一页 跨关节 第四十二页 压迫指动脉止血 指压指(趾)动脉：适用于手指(脚趾)大出血。用拇指和 食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉，阻断血流 第四十三页 手、前臂和上臂下部的出血：用一手拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，将动脉压向肱骨，达到止血的目的 肱动脉指压止血法 第四十四页 学生急救技能培训课程 第一页 意外伤害应急处理 1 徒手心肺复苏术 2 气道异物梗阻急救 3 3 溺水急救 4 4 内容 常见创伤处理 5 第二页 第三页 第四页 第五页 第六页 你该怎么办? 打电话求救急救中心？ 找他人帮忙？ 尖叫、逃跑？ 不知所措？ 就地抢救？ 第七页 急救原则和程序 确保现场环境安全 初步判断病情 呼救：找人帮助 急救电话 现场急救 第八页 拨打急救电话 第九页 统一的报警呼救电话号码 我国：110、119、120、122、 英国与香港地区：999 美国：911 法国：15 日本：119 第十页 如何拨打120 Who: 病人情况 What： 什么伤病 When: 何时出现伤病 Where：现场地址 How: 现场如何急救 第十一页 在事发现场，在医务人员到来之前, 对病人和伤员实施及时、先进、有效的初步救护！ 第十二页 心跳停止10-15秒---意识丧失 心跳停止20-30秒---呼吸停止 心跳停止30-45秒---瞳孔散大 心跳停止1-2分钟---瞳孔散大固定 心跳停止4分钟---不可逆脑损害 心跳停止超过10分钟---脑死亡 时间就是生命！！！ 救命的时间---越早越好！ 第十三页 没有呼吸 意识丧失 心跳停止 ！！！！！！！ ？？？？？？？ 第十四页 学会 心肺复苏术 Cardio Pulmonary Resuscitation C P R 第十五页 徒手心肺复苏术 心肺复苏术什么情况下用？ 呼唤患者无反应 呼吸停止、瞳孔散大、口唇皮肤发紫 颈部或大腿根部的大动脉搏动消失 第十六页 徒手心肺复苏术技术流程 1 叫 评估意识 2 叫 呼叫求援 3 C 心脏按压 4 A 畅通呼吸道 5 B 人工呼吸 6 D 除颤 第十七页 心肺复苏术 * 1 叫：评估意识 评估意识：叫唤病人，并轻拍肩膀，确定意识状态 看胸廓有无起伏（即无呼吸或仅是喘息） 拍打或摇动 大声呼唤 第十八页 心肺复苏术 * 2 叫：呼叫求援 呼叫其它的人员，最少有一人留在现场； 无意识无呼吸立即拨打120 急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位，并判断循环（触摸颈动脉：不超过10秒钟） 第十九页 3 胸外心脏按压 按压部位：站或跪在患者一侧。按压部位为胸骨下1/3处 一只手的掌根紧贴按压点，手指与掌心均应抬起。另一手掌重叠在第一只手上 第二十页 胸外心脏按压 按压频率：成人100次／分钟左右。按压应稳定而有节奏地进行，不得间断，不得猛压猛抬 吹气与按压的关系：每吹气2次，胸外心脏按压30次，即按压：吹气= 30 ： 2 ，此为一个周期 不得随意中断抢救，直到患者恢复呼吸、心跳，或医务人员到场接手抢救。 第二十一页 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 按压深度 (成人 ＞ 5厘米) 第二十二页 提颌法 仰头举颈法 外伤 仰头提颏法 仰头抬颈法