妥泰有效治疗癫痫方式和不良.pptVIP

加用治疗转变为单药治疗 加量期及稳定期原药不变，不急于转变 转变为单药治疗的条件 病情稳定，发作完全控制达3个月 转变方法 ~ 每周减一种原药的1/6，若无发作直至减完 ~ 稳定3个月后，再减去第二种原药 原药2种或以上先减与妥泰不匹配或副作用大的药物 撤原药至一定程度时复发，原药恢复至撤药前或复发前剂量 撤除CBZ 、PHT时TPM浓度升高，宜减量 妥泰单药治疗 新发病者，多型癫痫均可首选TPM单药治疗 加量速度及目标剂量宜个体化 单药治疗无效或未完全控制时可与其他AEDs合并应用 TPM合并用其他AEDs及方法 TPM达足量后无效 或未能完全控制 因TPM的不良反应无法加至目标有效剂量 应选择与TPM相匹配的其他AEDs 所加用的药物应按其本身常规用法加量 妥泰有效治疗癫痫方式和不良 主要内容 妥泰的使用方法 妥泰加用治疗及单药治疗癫痫的有效性 妥泰不良反应及其对策 TPM是吡喃果糖氨基磺酸酯 具有阻滞Na+ 通道，增强GABA介导的抑制作用，阻断Glu介导的神经兴奋作用，影响Cl-膜运转及Ca2+通道阻滞等的多重作用机制 具有良好的药代动力学特性 为广谱、高效、安全、使用方便的新一代AED 妥 泰 TPM重要的临床药代动力学参数 吸收迅速（Tmax～2h） 生物利用度高(～80%)，不受食物影响 血浆蛋白结合少（13%～17