腹泻液体疗法整合.pptVIP

液体疗法目的 液体疗法是儿科临床医学的重要组成部分，其目的是维持或恢复正常的体液容量和成分，以保持正常的生理功能。 液体疗法包括了补充生理需要量、累积损失量及继续丢失量。上述每一部分都可独立地进行计算和补充。 第三十一页，共71页。 对于空腹将接受外科手术的儿童，可能只需补充生理需要量和相应的电解质；而对于腹泻病人则需补充生理需要量、累积损失量和继续丢失量。由于体液失衡的原因和性质非常复杂，在制定补液方案时必须全面掌握病史、体格检查和实验室检查资料及患儿的个体差异，分析三部分液体的不同需求，制定合理、正确的输液量、速度、成分及顺序。一般情况下，肾脏、肺、心血管及内分泌系统对体内液体平衡有较强的调节作用，故补液成分及量如基本合适，机体就能充分调整，以恢复体液的正常平稳 。 第三十二页，共71页。 液体疗法的原则  脱水程度轻 口服补液脱水程度较重呕吐者 静脉补液脱水极严重休克状态 生理盐水或2：1液 或循环不良者 或等渗的碳酸氢钠 按20ml/kg0.5-1h内注入待病情稳定后再按其脱水性质而选择不同的液体滴注。参考实验室检查对原先补液计划加以修正。 第三十三页，共71页。 生理需要量 体重 每天需液量（ml） ~10kg 100ml/kg 1