综览单纯收缩期高血压ish.pptVIP

综览单纯收缩期高血压ISH;老年高血压主要为ISH;SBP而不是DBP随年龄增长持续升高;主动脉弹性好的重要意义;ISH高血压发病机理;The American Journal of Medicine, Vol 121, No 3, March 2008;ISH病理生理表现更严重;ISH的临床特点;ISH的CV危险与降压获益;Odds Ratio for CV Mortality experimental/reference treatment;脉压由心脏与血管因素共同决定;脉压由心脏与血管因素共同决定;脉 压 (mmHg);巴黎前瞻性研究 平均随访17年; 荟萃分析：降压有效减少ISH患者心脑血管事件;HYVEY研究 The HYpertension in the Very Elderly Trial;;;HR;结论及其局限性;中国高血压患者盐摄入量较高;盐敏感性高血压特点;高盐摄入对肾脏的影响;醛固酮（ALD）致心脑血管疾病机制; 在接受最佳冠心病基础治疗之上， CCB能否使CHD伴ISH患者进一步获益;ACTION 研究;冠心病伴ISH 拜新同显著减少终点事件;Elliott Meredith, 2009;收缩压控制率低;降压目标（1）;从07到09：治疗方案的变更; ISH降压目标（2）; 联合治疗是提高血压达标率关键。有效干预多种升压机制，增强降压效应、延长作用时间、抵销不良反应，保护靶器官;Simplified diagram for combination therapy;盐敏感性高血压特点;ISH的药物治疗;利尿剂应用争议降压治疗一线地位是否适合？;脉压大治疗目标;降压药对脉压影响;目前治疗存在问题（1）;目前治疗存在问题(2);小结