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角膜炎及护理 第一页，共20页。 主要内容 角膜的解剖、生理特点 角膜炎的总论 角膜炎的护理 第二页，共20页。 一、角膜的解剖、生理特点 第三页，共20页。 清晰视觉获得的前提 眼球是结构精密的光学器官 角膜、晶体、玻璃体保持透明性 视网膜具有功能 第四页，共20页。 角膜的组织解剖 横径： 11.5-12mm 垂直径： 10.5-11mm 前表面曲率半径：7.8mm 后表面曲率半径：6.8mm 中央部厚度： 0.5-0.55mm 周边部厚度： 1mm 第五页，共20页。 上皮层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮层 角膜的解剖 第六页，共20页。 角膜的组织解剖 上皮细胞层：再生能力强，损伤后不留瘢痕 前弹力层：均质透明膜，抵抗力较弱,无再生能力 实质层：胶原纤维束薄板，损伤后不能再生 后弹力层：较坚韧的透明均质膜， 抵抗力较强，可再生 内皮细胞层：具有角膜-房水屏障功能 第七页，共20页。 角膜的生理 角膜内皮对于维持角膜透明有重要作用 角膜无血管，处于相对免疫赦免状态 角膜的屈光占全眼球屈光力的3/4，屈光矫正手术常利用角膜实行 第八页，共20页。 二、角膜炎的总论 第九页，共20页。 角膜炎的定义 角膜防御能力减弱时，外界或内源性致病菌因素均可能引起角膜组织的炎症发生，统称为角膜炎（keratitis） 第十页，共20页。 角膜炎的病因及分类 病因分三类： 感染源性 内源性 局部蔓延 分类未统一 一般按其致病原因分，如：细菌性、病毒性、真菌性、免疫性、营养不良性等 第十一页，共20页。 角膜炎的病理 病理变化过程有共同的特点:浸润期、溃疡形成期、溃疡消退期、愈合期4个阶段 第十二页，共20页。 角膜炎的临床表现 症状： 眼痛 畏光 流泪 眼痉挛 伴有视力下降 典型体征： 睫状体充血 角膜浸润 角膜溃疡形成 第十三页，共20页。 角膜炎的治疗原则 原则: 积极控制感染 减轻炎症反应 促进溃疡愈合 减少瘢痕形成 治疗： 抗生素 糖皮质激素 手术 第十四页，共20页。