温病学课件之温病的预防与护理.pptVIP

服药法: 即用一味或多味中药煎服，或制成丸、散剂内服。如预防流感可选用银花、连翘、野菊花、桉树叶、贯众、螃蜞菊、黄皮叶等；预防流行性脑脊髓膜炎可选用大蒜、银花、连翘、九里光、贯众、野菊花、蒲公英、鲜狗肝菜、鲜鬼针草等；预防流行性乙型脑炎可选用大青叶、板蓝根、牛筋草等；预防肠伤寒可选用黄连、黄柏等；预防猩红热可选用黄芩、忍冬藤等；预防麻疹可选用紫草、丝瓜子、贯众、胎盘粉等；预防传染性肝炎可选用板蓝根、糯稻根、茵陈等；预防痢疾可选用马齿苋、大蒜、食醋等。在使用时，可选其中一味或数味煎汤内服，每日一剂，连服2～4天。 学习文档 二、温病的护理 对温病的护理除了一般的护理要求，还要针对温病的特点，采取相应的护理措施。根据中医学理论，对温病的护理十分强调整体观念和辨证施护，把温病患者作为一个统一的整体，在严密观察病情变化的同时，及时运用中医的基本诊断方法，掌握简单的外治、针灸以及心理护理等方法，配合药物治疗，以提高疗效。在温病进入后期时，尤当重视调摄，以免病情出现反复，加速病人的康复。以下介绍温病一些基本的护理要求。 学习文档 （一）一般护理要求 患者生病期间要注意休息，发热时要定期测定体温，卧床休息，不要当风而卧。保持室内空气流通，室内温、湿度要适当，光线应柔和。在气温较高的季节，室内有条件者可安装空调，或者采用在室内放置冰块、地面泼洒冷水、用电风扇吹风等方法以降低室温。 学习文档 发热病人的饮食以流质食物为主，食物要易于消化，少食肥腻油甘（尤其是在发热期间），忌食鱼腥海鲜及辛辣之品，以高热量、易消化、清淡食品为宜。特别是湿温病患者不可进食质硬、有渣、油腻之物。针对温病易耗伤阴液的病理特点，患者要多喝温开水、淡盐水，或用芦根煎汤代茶，或适当饮用各类果汁。 学习文档 应注意口腔护理，保持口腔清洁，可用银花甘草液漱口，或用2％冰硼散溶液清洗口腔，每日2～3次。对长期昏迷或年老体虚而久卧在床的患者，应经常帮助翻身拍背，可用1％当归红花液按摩骨突部位，每日3次，或用气垫圈，以防褥疮发生。 在病变过程中，还应密切注意患者的神情、脉搏、血压、腹部、大便状况、小便性状及量的情况等，以便及时发现并迅速治疗可能发生的并发症。 学习文档 （二）发热的护理 观察体温变化，每4 小时测体温一次。体温较高者，不宜覆盖过厚衣被，同时采取物理降温措施，如酒精擦浴，或以紫苏叶、葱白浸渍白酒，外擦四肢、胸腹、躯干等，可使体温有所下降。也可用冰袋敷于头额、枕部、腋下，但对无汗身热者，一般不宜用，而可用温水擦浴。如高热而面色苍白，肢冷者，亦宜用温水擦浴。如发热而自汗多者，应及时用干毛巾拭干，更换湿衣、床单，避免受风。 学习文档 （三）咳喘的护理 对咳嗽较甚或伴气喘者，取半卧位，咯痰不爽时，可给予拍背，以空心掌自下而上，由外而内轻拍。可适当服萝卜汁以助化痰，必要时可用竹沥水雾化吸入，每2次。注意保持呼吸道通畅，如发现呼吸困难，唇甲青紫，应立即吸氧，必要时作气管切开。 学习文档 （四）吐泻的护理 如病变过程中发生明显的呕吐泄泻，应对患者的排泄物、便具、餐具等用1：200的“84”消毒液或其他消毒水浸泡消毒。同时应观察和记录大小便的性状、次数、量及腹部情况。 学习文档 （五）邪入心营的护理 应密切观察病人的神志情况，如发现烦躁不安、神识昏蒙等现象，应注意邪入心包的可能，并及时采取救治措施。对邪闭心包而已昏迷的患者，尤其应该精心护理，并及时清除呼吸道的分泌物，咽喉分泌物过多时，应进行吸痰，防止痰涎阻塞气道，引起窒息而导致变证。 学习文档 （六）动风的护理 如发现患者易激惹，或局部有抽搐者，应警惕动风的发生。如已发生痉厥，应取平卧位，头侧向一边。如口噤咬牙者，可用开口器，或压舌板缠纱布后置于口腔，以防咬破口舌。在床边要设床栏，以防患者从床上跌下受伤。同时也要注意保持呼吸道通畅，喉间痰多者要及时吸痰。 学习文档 （七）出血的护理 对有出血见症的患者，当令绝对静卧，并密切观察其出血量、血压、脉搏和神态变化。对咯血者，尤须注意保持呼吸道畅通。对有出血倾向者，应注意观察，如发现应警惕有大出血和气随血脱的危证发生。 学习文档 （八）厥脱的护理 对病情较重的患者要注意经常巡视，观察血压、呼吸、脉搏的变化，如发现面色苍白、血压下降、烦躁不安或明显嗜睡、肢冷汗出、脉细数或微细者，应注意厥脱的发生。元气暴脱、血压明显下降厥逆者应注意保温。 学习文档 （九）局部病变的护理 如大头瘟头面部红肿处应加以保护，注意局部卫生，严禁挤压肿痛处及用灸法治疗。皮疹消退而有皮肤脱屑瘙痒时，宜用炉甘石洗剂，以减少瘙痒。 学习