认知行为疗法 (2).pptVIP

阿隆·贝克的认知治疗（CBT) 理论依据：我们人类的感受和行为受到我们对自己经历的感知和建构的影响 第三十页，共45页。 基本假设 人们可以通过内省与内在进行交流 来访者信念往往具备一定的个人意义 来访者不需要通过治疗师的教育和解释过程就可以自己发现这些意义 第三十一页，共45页。 基本原理——认知偏差 武断推论：个体在没有支持性或相关的证据支持下就轻易下结论。 选择性断章取义：事件的部分细节进行推论 以偏概全：因偶然事件产生的极端信念不恰当地应用在不相干的事件和情况上。 夸大或缩小：高估和低估某事件的价值 个人化：将外在事件与自己进行联系的倾向 乱贴标签：根据个体过去不完美或过失来评价自己 二分思维法：非此即彼的思维。 第三十二页，共45页。 认知行为疗法 (2) 第一页，共45页。 认知行为治疗的特点 结构化 学习型 快速有效 循证咨询与治疗 第二页，共45页。 认知行为咨询与治疗的结构 会谈的初始部分 1.心境检查 2.设置议程 3.获得患者的最新信息 4.回顾家庭作业 5安排议程优先顺序 会谈的中间部分 6.对一个具体的问题进行工作，并在该情景下教授认知行为治疗技巧 7.进行后续讨论并设置相关的家庭作业 8.对第二个问题进行工作 会谈结束 9.提供或引导患者进行总结 10.回顾新布置的作业 11.引导患者进行反馈 （认知疗法 基础与应用 2013-114) 第三页，共45页。 本章主要内容 认知行为疗法 核心概念 案例应用 治疗过程 应用技术 第四页，共45页。 本节提示：主要内容 一、HOW（重点） 二、WHY（难点） Q1: 了解认知行为的基本假设？ 认知行为工作的基本点 Q2: 为什么面对相同的情境A时， 不同个体的思维B会不同呢？ 第五页，共45页。 阿尔伯特·艾利（Albert Ellis 1913-2007 ） 美国临床心理学家，合理情绪疗法（REBT)的创始人，也是 20 世纪60 年代美国性解放运动的先驱。在忙碌的专业生涯中，他每星期会晤八十个个别治疗来访者，指导五个治疗团体，每年对专业人员与大众做两百场演讲与讲习。他已出版了五十多本书籍七百篇以上的文章，内容大部分以理性情绪疗法的理论与应用为主。 第六页，共45页。 著名心理学家贝克（Aaron Temkin Beck 1921） ??是认知治疗（cognitive therapy,CT）的创立者，编制了著名的贝克抑郁量表（BDI），在抑郁症这个领域做出了拓荒性的努力，在心理学和医学两个方面都做出了卓越的贡献。?  第七页，共45页。 导论 理性情绪疗法（阿尔伯特·艾里斯）(REBT) 认知疗法（阿隆 ·贝克） 认知行为疗法（唐纳德·梅钦鲍姆）（CBT) 更多的实证研究 治疗周期更短 第八页，共45页。 认知行为疗法的特点 治疗师和来访者是协作关系 心理痛苦基本上是认知过程紊乱造成的 改变认知改变个体的情感和行为 针对的是明确的、结构化的目标行为 有时限的、以教育为导向的治疗过程 第九页，共45页。 基本假设 个体自我陈述的重新构建过程可以促进个体行为的重构 包涵行为疗法的治疗策略 还是其整合治疗过程中的重要组成部分 第十页，共45页。 理性情绪疗法基本假设 人们自己通过其对事件和情境的解释方法，导致了自己的心理问题和症状。 认知、情绪和行动之间存在交互作用，它们彼此之间还有可逆的因果关系。 我们的情绪主要根源于我们的信念、评价、解释以及生活情境的反应。 第十一页，共45页。 治疗焦点 处理行为与想法，而不是感觉的表达。 治疗被视为一种教育过程只要体现在设计家庭作业以及教授来访者进行思考的策略方面。 不强调自由联想、处理梦境、聚焦来访者的过去经历，探索移情处理等。 第十二页，共45页。 假设 我们很容易将自己的愿望和偏好转化为教条式的“应该”、“必须”等要求和命令。 常见的三种挫败我们的必须 我必须十分努力已获得他人对我的表现的认可，否则我一无是处 他人必须以体贴、公平、友善的方式-按照我的希望他们对待我的方式对我。如果他们不这样做就是坏人，就理应得到谴责和惩罚 当我希望得到某样东西时，我就必须得到它，如果没有得到我想要的，那简直太糟糕了，我根本无法承受。 第十三页，共45页。 A(诱发事件） B（信念） C (情绪和行为） D E F D阶段：质疑原来非理性的观念 E阶段：写下自己想要的、理性的效果 F阶段：采取行动以避免过去的坏循环再度发生 第十四页，共45页。 不合理信念的几个特征： 韦斯勒经过归纳研究，总结出了几个不合理信念的特征 绝对化要求 ：是指人们以自己的意愿