运动损伤急救 (2).pptVIP

止血带止血法 只适用于四肢大出血，当其他止血法 不能止血时才用此法。 1.橡皮止血带 ：打成活结，外观呈A字型。 2.气性止血带 常用血压计袖带，操作方法比较简单，只要把袖带绕在扎止血带的部位，然后打气至伤口停止出血。 3.布制止血带 第三十页，共46页。 使用止血带的注意事项： ①.部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1／3处，前臂或手大出血应扎在上臂下1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1／3交界处。 ②.衬垫： ③.松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。 ④.时间：原则上每小时要放松1次； ⑤.标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。 第三十一页，共46页。 骨折概述 1.骨折定义： 2.骨折分型： 3.骨折体征：凡运动员受伤后，局部疼痛，功能丧失，出现畸形，有假关节活动或骨擦音，即可作出骨折的临时诊断。 第三十二页，共46页。 骨折的急救原则 1．优先抢救生命，注意休克。 2．固定术应于受伤当时就地实施，未采取固定措施的病人尽量避免移动，以免发生休克及其他严重合并损伤。 3．有伤口或有骨折端从伤口穿出的伤员，应先清洁伤口，再用消毒巾或清洁敷料包扎，以免感染。争取在6～12小时以内送达医院施行手术。 4．出血的病人，应紧急采用止血方法。 第三十三页，共46页。 运动损伤急救 第一页，共46页。 重　　点 软组织损伤、骨折的急救 难　　点 出血的急救 Emergency Room（急症室） 第二页，共46页。 运动创伤急救及处理（一）急救目的“抢救生命，防止运动员再伤，防止伤口污染，减少痛苦，为转运及进一步治疗创造条件。 第三页，共46页。 1 训练时的急救组织 急救点的工作由医务人员和保健员共同负责。 急救准备应包括：查看比赛线路，确定急救点，转运途径。 急救内容：训练时的急救组织，就近设立急救点，不同的项目准备不同的物质。 冰球------面部的撕裂伤，应准备粘胶和缝合包； 体操-----脊柱骨折，准备担架； 球类-----膝踝扭伤，准备冷敷用品和压迫棉垫。 马拉松--长距离比赛，急救站应是流动的。 第四页，共46页。 2.大型比赛时急救项目的组织工作 预防或减少运动创伤的发生，同时使运动员学会自救与互救的方法。 如达喀尔汽车拉力赛中，由于比赛的时间长，路线变化多样 第五页，共46页。 现场的具体急救工作 1.做出初步诊断 ⑴收集病史：先了解伤员病情，后检查。 ①受伤经过、时间、受伤机制，受伤动作。 ②伤后处理及病情变化。 第六页，共46页。 ⑵就地检查： 注意要点： 1.应首先注意是否有昏迷休克； 2.检查时要注意全面查体，避免漏诊； 3.检查动作要轻柔细致，不可粗暴翻身或错误搬动。 第七页，共46页。 ⑵就地检查： 检查要点： ①.呼吸道是否通常。阻塞、呼吸困难、紫绀等。 ②.休克发生。检查时首先应测呼吸、脉搏及血压。 若面色苍白，四肢发凉出汗，肢端发凉、脉搏细弱、收缩压在90毫米汞柱以下提示可能发生休克，应积极枪救。 ③.有无伤口、外出血及内出血。 ④.神志是否正常。若有神志不清等中枢神经系统症状者，应疑有颅脑损伤。 ⑤.有无胸腹部损伤。 ⑥.有无脊髓周围神经损伤及肢体瘫痪等。 ⑦.注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失等症状，以确定骨与关节损伤情况。 第八页，共46页。 常用急救药品 ⑴各种急救用药： 包括中枢兴奋药、升压药、强心药、抗心律失常药、纠正酸碱和电解质失衡药、止血药、镇静镇痛药、解毒药、激素类药、脱水剂等。 ⑵无菌物品： 包括各种无菌急救包（静脉切开包、气管切开包、输液输血导管包、胸腔及腹腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、心脏按摩包、气管插管包）；各种注射器；各种型号针头；橡胶手套、刀、剪、各种型号的导管及引流瓶、无菌敷料、无菌治疗巾等。 ⑶其它物品： 包括消毒皮肤用物，治疗盘、血压计、听诊器、开口器、压舌板、舌钳、手电筒、喉镜、止血带、绷带、夹板、宽胶布、玻璃接管、吸痰管。火柴、酒精灯、立灯、多头电插销盘、输液架及紫外线灯等。 第九页，共46页。 软组织损伤的分类 软组织损伤的种类很多，主要分为：开放伤与闭合伤。 1.开放伤一般为直接暴力所致，主要损伤皮肤或粘膜，如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等； 2.闭合伤多为间接暴力所致，受伤部位较深，皮肤及粘膜无裂口，多造成肌肉挫伤，肌肉、韧带、关节损伤等损伤或内脏器官的损伤或破裂。 第十页，共46页。 两种损伤的不同治疗原则 1.开放伤由于污染常继