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教师企业实践锻炼申请表 1、教师基本信息 姓名 学历/学位 职 称 所学专 业 现专业方向 联系电话 2、企业基本信息 企业名称 企业地址 企业联系 人 联系人职 务 办公电 话 企业简介 3、实践形式 脱产口 暑期口 4、实践时间与地点 年 月 日一年 月 日 5、实践锻炼岗位及内容 实践岗位： 实践内容： 6、实践锻炼预期成果 根据《教师企业实践锻炼管理办法》文件中要求，将任务进一步明确。 7、系（部）意见: 系（部）主任签字（盖章）： 年 月 日 8、企业意见： 同意接受该同志到我单位实践锻炼，拟安排工作岗位或从事工 作项目为 。 企业相关部门主要负责人签字（盖章）： 年 月 日 9、教务处意见： 教务处处长签字（盖章）： 年 月 日 10、学院意见： 主管教学院长签字（盖章）： 年 月 日 11、备注 注：A4正反面打印