医院内感染的主要因素.pptVIP

卧式高压蒸汽灭菌器 温度表 压力表 真空表 排气口 安全阀 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 机械抽真空 脉动真空压力蒸汽灭菌器 台式快速压力蒸汽灭菌器 注意事项: 1、灭菌包30×30×25cm, 放置物品80-90% 但不得5-10%, 重量5-7kg, 包装不得过紧 2、布类物品应放于金属、搪瓷类物品之上 3、灭菌后物品烘干后才能取出, 防过热和忽然开盖 4、灭菌须专门人员操作, 注意安全 5、必需做灭菌效果监测 灭菌效果监测: 1、物理监测: 留点温度计（150、200℃） 2、化学监测: 化学指示胶带、指示卡 3、生物学监测: 嗜热脂肪杆菌芽孢菌纸片或管 可耐热121℃方被杀灭 留点温度计 3、光照消毒法（辐射消毒） ⑴ 日光暴晒法 （家庭消毒常见） 暴晒6小时, 每2小时翻动1次, 可晒床上用物 书籍、衣服等 ⑵ 紫外线消毒法（汞石英灯、紫外线消毒器） 使细菌DNA失去转换力, 破坏氨基酸, 降低 氧化酶活性。还可使氧电离产生极强杀菌作用 臭氧。杀菌C波最强波长为253.7nm 适用范围: 1、空气消毒: 每10m2用一盏30w灯, 有效距 离不超出2m, 消毒时间为30～60min 2、物品消毒: 摊开或挂起, 有效距离为25～ 60cm, 时间: 20～30min灯亮5-7min后计时 3、液体消毒: 水内照射法/水外照射法, 水层 厚度应小于2cm, 并依据紫外光源强度 确定水流速度。 方法: 1、常规照射: 悬吊固定式、移动式 2、近距离高强度照射: 3cm距离, 时间: 1s-5s 3、箱内照射: 紫外线消毒器 注意事项: 1、对眼睛、皮肤有刺激, 引发眼炎和皮炎注意防护 2、保持灯管清洁: 乙醇擦拭, 冷却3-4min再开 3、保持适宜温度湿度: 温度20～40℃, 湿度为40% ～60% 4、照射后开窗通风换气 5、定时监测灭菌效果: 物理、化学、生物监测, 检 测强度或登记时间∠1000h 、指示卡、标准菌片 4、电离辐射灭菌法（企业常见） 利用放射性同位素60 Co发射高能 Υ 射线或电子加速器产生高能电子束破坏核酸、蛋白质、酶。 是在常温下灭菌, 又称 “ 冷灭菌”。适适用于不耐热物品灭菌, 如高分子聚合物、金属、橡胶、精密仪器、生物制品 。灭菌根本, 效果可靠 5、微波消毒灭菌法（家庭消毒） 是一个电磁波。可杀灭多种微生物及芽孢, 常见于食物及餐具消毒, 对人体有一定伤害, 不能用金属容器盛放食物消毒 6、等离子体灭菌 用氧化氮气、过氧化氢或氧、氮、氩等混合气体, 在特制容器里辉光放电, 产生低温等离子体灭菌, 适合一次性医疗用具灭菌。 ㈢ 化学消毒灭菌法 1、定义: 是利用化学药品抑制或杀灭微生物方法 2、原理: ⑴ 使菌体蛋白凝固变性 ⑵ 酶蛋白失去活性, 代谢障碍 ⑶ 破坏细菌细胞膜结构, 改变通透性, 细胞破 裂溶解 3、化学消毒剂效能 高效: 能杀灭一切微生物（包含芽胞）化学药品 中效: 可杀死细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、全部 病毒, 但不能杀灭芽胞 低效: 能杀死细菌繁殖体、部分真菌、亲脂性病毒 但不能杀死结核杆菌、亲水性病毒、芽胞 文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 医院内感染的主要因素 1、依据世界卫生组织（WHO）要求噪音标准, 白天病区较理想噪音强度是（ ） A.10～15dB B.15～20dB C.20～30dB D.35～40dB E.45～50dB 2、通常病室冬季湿度宜为（ ） A.20%～30% B.30%～40% C.40%～ 45% D.50%～60% E.70%～80% 1、符合病人要求休养环境是（ ） A.中暑病人, 室温保持在4℃ B.儿科病室, 室温宜在22℃左右 C.产休室, 应保暖, 不宜开窗 D.破伤风病人, 室内光线应明亮 E.气管切开病人, 室内相对湿度40% 2、病室通风目不包含