酸碱平衡失调.pptVIP

临床表现 (1) 呼吸中枢抑制，呼吸慢而浅 （2）类似低血钾证 如淡漠、厌食、无痛性呕吐 甚至出现嗜睡、昏迷等 （3）如血浆中游离钙浓度升高，可出现抽痉等 第三十页，共45页。 诊 断 (1) 病史、症状与体征 (2) 实验室检查 PH 7.45, HCO3- 27mmol/L CO2CP 31mmol 治疗 (1)治疗原发病，生理盐水治疗 （2）补充氯化 钾 （3）重症（pH值7.65）口服氯化铵 （4）碱中毒合并低钙血症，出现手足抽搐者，可予钙剂。 （5）纠正碱中毒不宜过速，一般也不要求完全纠正 第三十一页，共45页。 三、呼吸性酸中毒 概念 通气功能障碍，导致体内CO2潴留， PaCO2和H2CO3浓度增高，血PH值降低 NaHCO3 / H2CO3 20/1 病因