血常规检查-肝功能检查-血生化检查-尿常规检查常用医学检查指标及其临床意义.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE #欢迎下载 。 常用医学检查指标及其临床意义 一、血常规检查 白细胞计数 1 ）正常值参考范围 成人：（4?10） X 10*9/L ;新生儿：15?20X10*9/L 高于成人；6月-2岁：5?12X 10*9/L 2 ）检查结果的临床意义 减少： 疾病：再障，白血病，粒细胞缺乏症 药物：肿瘤化疗、磺胺、解热镇痛药、抗生素等。 特殊感染：伤寒、副伤寒、结核、病毒、寄生虫等 其他：放射治疗、化学品 增加： 生理性增高见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化等。 病理性：细菌感染，白血病，恶性肿瘤，糖尿病酮症酸中毒，化学药中毒。 白细胞分类计数 1 ）正常值参考范围 中性粒细胞（N）: 0.50?0.70 ;嗜酸性粒细胞（E）: 0.01?0.05 ;嗜碱性粒细胞（B）: 0.0?0.01 ; 淋巴细胞（L）: 0.20?0.40;单核细胞（M： 0.01?0.08 2 ）检查结果的临床意义 中性粒细胞（ N） ： 增加：急性化脓性感染（可伴有核左移） ；中毒；急性出血，白血病，某些恶性肿 瘤及组织损伤等。 减少：基本与白细胞总数减少相同。 嗜酸性粒细胞（ E） ： 增加：过敏性疾病与皮肤病；寄生虫；血液病；用药。 减少：疾病（伤寒、副伤寒） ；长期应用肾上腺皮质激素。 嗜碱性粒细胞（ B） ： 增加：某些血液病，如慢性粒细胞性及嗜碱性粒细胞性白血病；铅中毒等淋巴 细胞（ L ） ： 增加：某些细胞及病毒感染（百日咳、传染性单核细胞增多症） ；淋巴细胞性白 血病；排斥反应。 减少：传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素。 相对性淋巴细胞减少见于中性粒细胞比例增高时。 单核细胞（ M） ： 增加：传染病或寄生虫病；血液病；亚急性细菌性心内膜炎。 红细胞计数 1 ）正常值参考范围 男性：（4.5 ?5.5） X 10*12;女性：（3.5 ?5.0） X 10*12 ;新生儿：（6?7） X 10*12 2 ）检查结果的临床意义 相对增多： 血液浓缩， 绝对增多： 原发性或继发性红细胞增多症，病理代偿性和继发性：先天性心脏病，肺心病，高原性 心脏病，慢性一氧化碳中毒等。 减少： 造血物质缺乏，造血功能低下，红细胞破坏或丢失过多继发性：各种炎症、结缔组织病 血红蛋白 1 ）正常值参考范围 男： 120-160g/L ；女： 110-150g/L ；新生儿： 70-200g/L ； 2 ）检查结果的临床意义 增加： 疾病：肺原性心脏病、先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病。大细胞高色素贫血（巨 幼红细胞性贫血） 。 创伤： 失水，大面积烧伤 用药：维生素K,硝酸甘油 减少： 出血：减少程度和红细胞一致 疾病：血红细胞减少比红细胞减少严重：缺铁性贫血、慢性失血；红细胞减少比血红细胞减 少严重：大细胞高色素贫血。 血小板计数 1 ）正常值参考范围 （100?300） X 109/L 减少： 生成减少：再障、急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化 破坏过多：特发性（自身免疫性）血小板减少性紫癜、脾功能亢进、体外循环 分布异常：脾大，各种原因所致血液稀释 其他疾病：2 ）检查结果的临床意义 减少： 生成减少：再障、急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化 破坏过多：特发性（自身免疫性）血小板减少性紫癜、脾功能亢进、体外循环 分布异常：脾大，各种原因所致血液稀释 其他疾病： 再障、急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化 特发性（自身免疫性）血小板减少性紫瘢、脾功能亢进、体外循环 脾大，各种原因所致血液稀释 DIC、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、某些感染（病毒感染，立克次体感染，某些细 菌感染，组织胞浆菌病，疟疾） 、出血性疾病（血友病） 用药：抗肿瘤药及其他骨髓抑制药物反应，抗血小板药、抗生素 增多： 疾病：原发性血小板增多症、慢性白血病创伤：一过性 增多： 疾病：原发性血小板增多症、慢性白血病 创伤：一过性 原发性血小板增多症、慢性白血病 一过性 红细胞沉降率 1 ）正常值参考范围 Westergren 法（魏氏法） ：男 0-15mm/h ；女 0-20mm/h 2 ）检查结果的临床意义 血沉增快：体内有感染或坏死组织 炎症：风湿、结核、急性细菌感染。组织损伤及坏死 : 急性心肌梗塞、手术创伤。持续 2-3 周。恶性 肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤。 各种原因所致的高球蛋白血症：多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬变、系统性红斑狼疮、贫血、高胆 固醇血症 病理性减慢：红细胞增多症；弥散性血管内凝血时，由于纤维蛋白原减少，血沉减慢。 二、尿液检查 尿液的酸碱度（pH值） [参考值]5.0 ?7.0 检查结果的临床意义：尿 pH 值在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 增高： 碱中毒、膀胱炎等；