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医院医保审核、结算员职责.docx

医院医保审核、结算员职责.docx

    医院医保审核、结算员职责 1、在主任领导下，做好参保职工门诊住院费用审核工作。 2、认真学习医疗保险有关规定，对参保职工做好宣传工作。 3、对参保病人的医疗证历、磁卡妥善保管，并在入院24小时内验明身份、输入微机(星期天、节假日除外)。 4、经常深入病区，检查核对参保人员住院的疾病、病人姓名、年龄等，防止冒名顶替住院和医保不支付的病种纳入结算。 5、对出院的参保职工实施结算，严格执行基本医疗诊疗项目、药品目录、医疗服务设施、范围和支付标准。 6、完成领导交办的其他工作。

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