新农合定点医疗机构服务协议范本.docxVIP

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新农合定点医疗机构服务协议范本 编号:_____________新农合定点医疗机构服 务协议 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日 甲方: 乙方: 为保证广阔参合农民享受根本医疗效劳,便利参合农民准时获得补偿,同时维护定点医疗机构的合法权益,确保新型农村合作医疗〔以下简称新农合〕制度平稳安康运行,依据《_________市新型农村合作医疗定点效劳机构管理方法》(_________〔20XX〕_______号)有关规定,甲方确定乙方为新农合市级定点医疗机构。在公平、自愿、协商全都的根底上,甲乙双方达成如下协议。 一、总那么 第一条甲乙双方仔细遵守省、市新农合制度各项政策规定。 其次条甲方制定统一的新农合市级用药名目、诊疗工程、转诊补偿政策、补偿结算格式合同,协调县〔市、区〕新农合管理机构与乙方建立补偿结算协议,并监视协议履行。 第三条新农合政策方案、管理制度、操作规程等进展调整时,甲方应准时通知乙方,并做好政策宣扬培训工作。乙方有责任有义务向社会公布并向参合人员供应宣扬询问效劳,通过发放宣扬单等形式将新农合的主要政策规定及本协议的重点内容宣扬到位,同时要训练本单位工作人员不得向参合人员作违反政策或协议内容的宣扬。 第四条乙方要指定一名院级领导负责新农合网络直报工作,指定特地科室负责新农合工作,支配不少于2名的专职人员〔财务和医务人员〕详细参加管理工作,建立健全管理工作制度,落实工作人员岗位职责。要为开展新农合业 务供应必备的办公场所、信息化设备,在医院内部局域网根据规定设置统一的新农合报销药物名目、诊疗工程,并做好维护工作。设立新农合患者费用结算窗口,并主动向 就医参合人员供应医疗费用明细清单、结算清单等。 第五条本协议签订后,乙方应在显要位置悬挂“_________市新型农村合作医疗市级定点医疗机构〞牌匾,设置新农合政策宣扬栏,将新农合主要政策规定、各项收费标准、本协议重点内容和参合人员住院费用向社会群众公布,保证群众的消费知情权。 第六条县〔市、区〕根据管理需要查阅或复印参保患者的病历资料、询问当事人、核实病人身份、核查医疗费用和相共财务凭证等资料时,乙方应供应支持与协作。甲、乙双方有权向对方提出合理化建议,有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 二、就诊管理 第七条参合人员在乙方医院住院时,乙方应仔细审核、登记患者的个人身份证明〔居民身份证或户口簿〕、新农合参合证卡、转诊单等证明文件。 第八条乙方应严格把握住院标准,杜绝诱导病人住院、挂名住院、门诊补液变相住院和分解住院的违规行为。假设经调查发觉,将追究单位主要领导和相关人员责任,其垫付的补偿费用自行担当。 第九条乙方要实现医院管理信息系统与市新农合管理信息系统联接,通过新农合网络接口传送给甲方的参合人员用法的全部药品及医疗效劳工程的信息内容必需与病历或医嘱的内容完全全都。按规定要求每日准时传送住院患者的医疗费用明细清单,未传送参合人员的费用明细清单或清单内容不完好,导致医药费用无法审核,影响医药费用正常结算的,其责任由乙方负责。 第十条乙方在诊疗过程中应严格执行首诊医师负责制和因病施治的原那么,对住院病人应做到合理检查、合理治疗、合理用药,不断进步医疗效劳质量。对参合 人员施行大型医疗仪器检查的阳性率应不低于医院分级管理标准,其中三级医疗机构大型仪器检查阳性率要到达60%,二级医疗机构大型仪器检查阳性率要到达50%。参合人员在其他定点医疗机构所做检查的结果,乙方应充分利用,避开不必要的重复检查。 第十一条乙方应为参合人员建立住院病历,病历资料记录应清楚、精确、完好,并按病案管理要求妥当保存备查。出院时应为参合人员供应详实的住院发票、医疗费用清单、出院小结和疾病证明书等有关材料,搜集、整理和填写相关报账资料和报表。 第十二条乙方应严格执行市确定的新农合根本用药名目和诊疗工程,药品自付费用占总药品费用的比例实行按月考核,掌握在20%范围内,对超过这一比例的补偿费用,由乙方自行负担。乙方不得让住院病人在门诊或药店自购名目外药品、材料,否那么,按该病人补偿费用的2-4倍扣减拨付资金。 第十三条乙方应严格掌握参合病人自费药品和自费检查工程的用法。如确因病情需要必需应用时,必需按知情同意原那么,事先征得患者本人或家属同意并签字。 否那么,参合人员有权拒付相关自费费用。 第十四条参合人员住院时,乙方应对新农合支付范围进展把关,对非新农合基金支付的打架斗殴、酗酒、吸毒、交通肇事、自杀自残(精神病人除外)、医疗事故〔包括已赐予经济补偿的医疗纠纷〕、工伤事故等行为,乙方不得进展新农合补偿,否那么,发生的医疗费用新农合基金不予支付。 第十五条乙方应准时为

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