第十三章饮食与营养.docVIP

PAGE PAGE 11 淮北卫生学校《护理学基础》教案 课 题 第十三章 饮食与营养（一） 课 型 理论 学时 2学时 教学目标 1、熟悉医院的的饮食的种类与适用范围 2、熟悉影响饮食与营养的因素 3．掌握病人一般饮食的护理 4．掌握鼻饲法 5.熟悉出入液量的记录 6.熟练掌握鼻饲法的技能操作 重 点 1、治疗饮食与试验饮食原适用范围 难 点 治疗饮食与试验饮食原适用范围 教学方法 理论讲授、多媒体演示、示教(教师) 教学资源 教材：李晓松，《护理学基础》. 第2版. 北京：人民卫生出版社，2008 VCD片、幻灯片 参考文献 《护理学基础》人民卫生出版社，主编：李小寒 第四版 《护理学基础》人民卫生出版社，主编：李小萍 第二版 《护理学基础》北京大学医学出版社，主编：尚少梅 第三版 《护理学基础》人民卫生出版社，主编：殷磊 第三版 授课对象 中专护理专业 教学过程/教学内容 教学活动 时间 【组织教学】 【旧知识/前提知识回顾】 【导入新课/引言】 【教学目标】 【新课教学】 第十三章 饮食与营养 第一 节 医院饮食 分三类：基本饮食 治疗饮食 试验饮食 一．基本饮食 普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食 二、治疗饮食 在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的。 种类： 1、高热量饮食 【适用范围】：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、大面积烧伤、结核病及产妇等。 【饮食原则】：在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、巧克力及甜食等。 2、高蛋白饮食 【适用范围】：适用于长期消耗性疾病，如结核性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低蛋白血症等。 【饮食原则】：在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供给量为1.5～ 2.0g/（kg·d）,每日总量不超过120g，总热量为10.5～12.5MJ/d 3、低蛋白饮食 【适用范围】：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。 【饮食原则】：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可 酌情减少至20～30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。 4、低脂肪饮食 【适用范围】：肝、胆、胰疾患，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者 【饮食原则】：食物清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物脑。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油(椰子油除外)。成人脂肪总量50g/d，肝、胆、胰疾病患者40g/d，尤其要限制动物肪的摄人 5、低胆固醇饮食 【适用范围】：高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等患者 【饮食原则】：少用油，禁用含胆固醇高的食物，食物中少用动物内脏、饱和脂肪酸、脑、鱼籽、蛋黄等。 6、低盐饮食 【适用范围】：心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压等患者 【饮食原则】：成人每日进食盐量2g(含钠0.8g）不包括食物内自然存在的含钠量，禁食腌制品，如香肠、咸肉、皮蛋等 7、无盐低钠饮食 【适用范围】：按低盐饮食的适用范围，特别是水肿较重者 【饮食原则】：烹调时不放食盐。除无盐外，还需控制摄人食物中自然存在的含钠量(0.5g／d)，并应禁用含钠食物和药物，含碱食品如馒头、油条、挂面、汽水和碳酸氢钠药物等 8、高纤维素饮食 【适用范围】：便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者 【饮食原则】：选择含纤维多的食物，如韭菜、芹菜、粗粮、豆类。成人食物纤维量30g／d 9、少渣饮食 【适用范围】：伤寒、肠炎、腹泻、食管静脉曲张等患者 【饮食原则】：纤维含量少，且油少，如豆类嫩豆腐等 三、试验饮食 在特定时间内，通过对食物内容的特殊调整，从而协助疾病的诊断和提高实验检查结果正确性的饮食。 （一）潜血试验饮食 【适用范围】：用于诊断有无消化道出血或原因不明的贫血。 【方法与注意事项】 前三天禁食肉类，血类食品，含铁剂药物绿色蔬菜等 牛奶、豆制品、土豆等。 （二）胆囊造影饮食 【适用范围】：用于需要进行造影检查胆囊、胆管、肝胆管有无结石、慢性炎症及其它疾病的病人 【方法与注意事项】 检查前一日中午可食：高脂肪食物；晚餐可食：无脂肪低蛋白、高碳水化合物食物；晚餐后服造影剂，禁食、水，禁烟 （三）甲状腺131I试验饮食 【适用范围】：用于协助检查甲状腺功能 【方法与注意事项】 试验期间禁用：含碘食物及影响甲状腺功能的药物及食物，如 海带、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。 【总结回顾】 【课外作业】 理论讲授 多媒体教学 示教 总结 10min 30 min 30min