慢性肾功能衰竭护理查房高远.pptVIP

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文档如有侵权,请联系本人协改正删除,内容如有不当之处,请联系本人改正或者删除,谢谢。 慢性肾功能衰竭护理查房高远 病历资料 患者, 女, 49岁, 主诉: 右侧肢体麻木、疼痛3月。以关节痛待查于2015-05-06收入院。入院后给予一级护理, 糖尿病饮食, 测血压Bid ,测四段血糖。并完善相关检验。给予抗感染、活血、利尿药品诊疗。5月7日检验单显示: UA 471μmol/L CREA1112.0μmol/L BUN35.92 mmol/L, 患者以慢性肾衰报病重, 并记出入量。住院期间病情平稳。 现病史 患者于3月前无明诱因出现右上肢麻木, 右手中指近端指间关节肿胀, 屈曲受限, 活动时自觉酸胀感, 夜间较显著, 晨起双手握拳轻度僵硬。右下肢上楼时自觉酸胀、无力, 偶有右侧面颊抽搐, 右颈部僵直, 活动后好转, 左侧肢体未见异常。其她情况正常。 既往史 高血压病史4余年, 最高血180/105mmHg,曾口服双降胶囊, 血压平稳, 近期未服药。糖尿病史六年余, 口服降糖胶囊, 血糖控制在正常范围内。4月前口服中药15副, 具体用药用量不详。否认冠心病、慢性阻塞性肺疾病, 否认肝炎、结核病史。胆囊切除手术史10年余, 否认食物、药品过敏史。 个人史 生于宁夏银川市, 常常居留地银川市。否认职业粉尘, 放射性物质接触史。无烟酒史。 慢性肾功效衰竭概述 chronic renal failure, CRF 是指多种肾脏疾病引发缓慢进行性肾功效损害, 最终造成尿毒症和肾功效完全丧失, 引发一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成临床综合征。从原发病起病到肾功效不全开始, 间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功效衰竭是肾功效不全严重阶段。 症状与体征 慢性肾功效衰竭影响到各个系统和器官, 可引发多个多样临床表现, 不过, 在80%肾单位丧失以前, 或当GFP下降到25ml/min以前, 能够没有任何症状或只有极少生化改变, 在诸如多囊肾等慢性进行性疾病中, 即使GFR低于10ml/min, 也能够没有症状, 这是因为残余肾单位巨大适应作用所致。 文档如有侵权,请联系本人协改正删除,内容如有不当之处,请联系本人改正或者删除,谢谢。

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