房颤患者PCI支架置入术后口服抗栓治疗策略.pptx

PCI支架置入术后口服抗栓治疗策略;2;;ACS, 急性冠脉综合征; CAD; 冠状动脉疾病; PCI,经皮冠状动脉介入治疗 Lip et al. Thromb Haemost 2010;PCI,经皮冠状动脉介入治疗; Chhatriwalla et al. JAMA 2013;PCI,经皮冠状动脉介入治疗Kirchhof et al. Eur Heart J 2016; Lip et al. Eur Heart J 2014;126 837例首次发生AF的丹麦医院住院病人，82 854例被处方≥1种抗栓治疗。 DAPT,双联抗血小板治疗; PCI,经皮冠状动脉介入治疗.粗体值表示有统计学差异. Hansen et al. Arch Intern Med 2010;回顾性调查2001和2006年间426例行PCI置入支架的AF患者，其中373例患者完成了随访。 MACE, 主要心脏不良事件; PCI,经皮冠状动脉介入治疗. 粗体值表示有统计学差异. Ruiz-Nodar et al. J Am Coll Cardiol 2008;9;在WOEST开放标签、随机对照试验中，573例患者接受口服抗凝药物治疗，并行PCIST, 支架血栓形成; TIMI,心肌梗死溶栓治疗; TVR, 罪犯血管血运重建Dewilde et al. Lancet 2013;12 165例丹麦登记系统中的合并MI/进行PCI的住院AF患者. ASA, 阿司匹林.Lamberts M et al. J Am Coll Cardiol 2013;NOAC在PCI支架置入术后或ACS合并房颤患者中抗栓治疗研究现状;;14;* CrCl 30-49ml / min：10mg OD; ?首剂在鞘移除后72-96小时; ?ASA（每日75-100mg）+氯吡格雷（每日75mg）（允许普拉格雷或替卡格雷的替代使用，但不超过15％）; §首剂在鞘移除后12-72小时Gibson et al. Am Heart J 2015; Gibson et al. New Eng J Med 2016;;*DAPT 持续时间 1, 6, 或 12 个月 (由医生判断)?11.4% 的效率检测显示，利伐沙班较VKA降低复合终点≥15% （每组700例患者 ）Adapted from Gibson et al. N Engl J Med 2016;Gibson MC, et al. N Engl J Med. 2016 Dec 22;375(25):2423-2434. Gibson CM, et al. Circulation. 2016 Nov 14. pii: CIRCULATIONAHA.116.025783. [Epub ahead of print] ;19;达比加群 150 mg BID + P2Y12 抑制剂;ACS, 急性冠脉综合征; BMS, 金属裸支架; CAD, 冠状动脉疾病;DES, 药物洗脱支架; PCI, 经皮冠状动脉介入治疗.Cannon et al. Clin Cardiol 2016;*例如, 颅内，椎管内，眼内，腹膜后，关节内或心包，或合并筋膜室综合征的肌肉内出血. **出血应当明显且血色素降低应考虑归因于和与出血事件时间上相关. CRNM, 有临床意义的非大出血; ISTH, 国际血栓形成与止血学会. Cannon CP, et al. Clin Cardiol. 2016 Oct;39(10):555-564. ;*例如, 颅内，椎管内，眼内，腹膜后，关节内或心包，或合并筋膜室综合征的肌肉内出血. **出血应当明显且血色素降低应考虑归因于和与出血事件时间上相关. CRNM, 有临床意义的非大出血; ISTH, 国际血栓形成与止血学会. Cannon CP, et al. Clin Cardiol. 2016 Oct;39(10):555-564. ;;RWO，世界的其他地区；ACS,急性冠状动脉综合征; DES,药物洗脱支架; PCI,经皮冠状动脉介入治疗; Cannon CP et al. NEJM. August 27, 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1708454.；Cannon CP. 2017 ESC, Aug 27 Oral.;Cannon CP et al. NEJM. August 27, 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1708454.；Cannon CP. 2017 ESC, Aug 27 Oral.;ARR,绝对风险下降 Cannon CP et al. NEJM. August 27, 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1708454.；Cann