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妊娠高血压病人的护理;1.一般护理
(1)休息:休左侧卧位,保证睡眠,可给苯巴比妥或地西泮,睡前口服以镇静;
(2)饮食:充足蛋白质、蔬菜,铁剂和钙剂,避免过多食盐;
(3)加强产前检查次数,注意病情发展,随时入院。 ;2.硫酸镁的用药护理
(1)用药方法:im, iv, iv.drip
(2)毒性反应:首先为膝反射消失,进一步出现全身肌肉张力减退及呼吸抑制,严重者心跳骤停,危及生命;2.硫酸镁的用药护理
(3)使用注意事项
用药前和用药过程中注意检测;
静脉滴注时应注意观察病人情况,严格掌握药物用量及控制滴速,并教会病人自己观察镁离子中毒症状,如有异常及时报告医护人员。
;(4)监护措施
用药前及用药期间监测
测血压
床边准备10%葡萄糖酸钙
用药期间监测胎心
分娩后继续用药,可维持48小时
预防宫缩乏力:宜用缩宫剂,但禁用麦角!; 每次用药前及用药过程中均应检测以下指标:
①膝反射必须存在;
②呼吸不少于16次/分;
③尿量不少于600ml/24h(或不少于25ml/h);
④治疗时,必须备有10%的葡萄糖酸钙10ml作为解毒剂,且中毒解救时10%的葡萄糖酸钙10ml应在3min以上推完。
;3.子痫病人的护理
协助医生控制抽搐;
专人特护,避免刺激,防止外伤,保持呼吸道通畅;配合检查和药物治疗;
严密观察病情;
做好皮肤护理、口腔护理、外阴护理。
;4.适时终止妊娠
(1)子痫发作者往往在发作后自然流产,应严密观察及时发现产兆,并做好母子抢救准备。
(2)如经治疗病情得以控制而未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫患者经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。护士应做好准备。 ;5.心理护理:
安慰病人,缓解其紧张、焦虑情绪;
适当予以病情信息,增加信任感;
鼓励家属给予爱的表达。;6.健康指导:
加强健康教育,使孕妇掌握孕期卫生知识,自觉产检;
指导合理休息及健康饮食,注意补钙;
出院后要定期复查。
终止妊娠后,要避孕1-2年,选择最佳受孕时机。;谢谢!
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