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从骨关节炎指南演变看在骨关节中的意义 第一页，共25页 骨性关节炎 ( osteoarthritis，OA) 是一种常见的慢性关节疾病，其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。 多见于中老年人，女性多于男性。好发在负重较大的膝关节、髋关节、脊柱以及手指关节等部位。 在40岁人群中的患病率为10%-17% 60岁以上人群中的患病率为50% 75岁以上人群的患病率高达80% 在超过50岁以上人群中，OA在导致长期残疾的疾病中仅次于心血管疾病排名第2 2020年全世界将有5.7亿人受OA的困扰 第二页，共25页 OA治疗的策略： 手术 非甾体抗炎药(NSAIDs) 改善病情类药物(DMOADs) 正确锻炼、减体重、理疗等 患者教育 外用药 关节腔注射, 冲洗  治疗现状 第三页，共25页 骨关节炎(膝)指南在不断更新 2014 2013 2012 2010 2007 2003 OARSI NICE AAOS ACR EULAR 中华医学会风湿病学分会 中华医学会骨科学分会 EULAR：膝2003、髋2005、手2007； ACR：2012膝、手、髋；2000； OARSI：2014、2009 AAOS：2013、2008 NICE ORS等 第四页，共25页 2012年以前指南推荐的OA治疗药物 1. 控制症