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侧卧位安置法考核评分标准 考核内容 标准分 扣分及原 因 一．操作目的 5 安置合适的体位，充分暴露手术部位，维持患者神经、血管等正常生理功能二．实施要点 ㈠.评估：操作环境是否符合要求，准备清洁干燥的治疗车 ㈡操作要点 仪表、着装符合要求 操作用物 .：体位枕 2 个（俗称翻身枕，根据不同体重准备） ，大弯、直沙袋各备一个 （或臀部前后挡板） ，普通软枕一个，搁手板、 搁手支架及配套固定器、约束带 2 个。 操作步骤 ⑴洗手、戴口罩 ⑵用物按使用的先后顺序摆放于治疗车上，推至手术部位对侧（及健侧） ⑶中单、橡胶单上缘距手术床背板前沿 10 ㎝，两单中线与健侧手术床缘平齐， 平整铺于手术床上。 ⑷上固定器，放置搁手板、搁手架于舒适位置、适宜高度 ⑸松开患者裤带，退至臀下，妥善放置尿袋或引流管 ⑹根据手术部位，将其余的用物放置手术部位同侧 ⑺四人操作：护士在患侧，两侧各站一位医师，握住两侧的中单与橡胶单，麻醉医师站在头部，手托患者头颈，与医师同步抬起患者至一定高度，巡回护士迅速放置体位枕于患者腋下与头部 ⑻麻醉医师、手术医师将患者在一定高度水平移向患侧， 当健侧腋中线与手术床中线平齐时，巡回护士手扶两腿，四人协同患者翻向健侧。手术部位朝上， 上腿弯曲，下腿伸直，两腿之间放置软枕，患侧手臂放于支架上 ⑼两侧的医师一次拉起对侧的橡胶单及中单， 巡回护士将直沙袋置于骨盆前侧适当位置，弯沙袋置于臀部，顺势将橡胶单及中单拉平，拉紧包裹沙袋塞于床 垫下。保持床单平整无皱折。或用侧挡板替代沙袋（根据医师的特点而定） ⑽巡回护士将两条长的约束带分别固定患者髂前上棘和膝部， 松紧适宜，以能伸进成人手指为宜 ⑾调节搁手架高度，使肩部与手臂在同一水平线上，搁手架前端距腋窝 10 ㎝. 约束上肢 ⑿检查健侧手臂（下面） 、肩部是否悬空，以手自由进出为宜 ⒀检查头部是否与脊柱在同一水平线上 ⒁注意保暖 三．注意事项 身体不能接触金属部位 手臂、肩部腾空。体位固定，无晃动 搁手架前端距腋窝 10 ㎝ 保持头部与脊柱在同一水平线上四．综合质量评分 A.5 分 B.4 分 C.3 分 D.2 分 E.1 分 F.0 分 五．综合评分 五．综合评分 1.用物缺一项或不符合要求扣 1 分 仪表着装不符合要求扣 操作程序颠倒一处扣 4. 5. 6. 操作程序遗漏一处扣 严重违反操作原则扣 2 分 1 分 1 分 10 分 操作时间每超过规定时限的 被考核者： 20﹪ 1 分 考核者签名： 得分： 日期：