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内江职业技术学院教科研成果奖励申报表 登记号： 申报日期 : 申 姓名 性别 出生年月 报 人 院属部门 职务职称 申请获奖金额 ( 元 ) 成 果 名 称 成 科研成果奖 果 颁 奖 单 位 类 ( 指省级及以 获 奖 等 级 国家级 ( ) 省级 ( ) 市级 ( ) 上 的 获 奖 项 别 目 （包 括 行 政性 ) 、获技 公开发表刊物名称、 术 专 利 （技 刊号及级别 术 发 明 项 国家级 ( ) 省级 ( ) 市级 ( ) 目）、公开出 版 著 作 与 公 学术交流会议名称 开 发 表 论 文 及级别 等）奖励） 国际级 ( ) 国家级 ( ) 出 版 时 间 教材 出 版 单 位 或 讲义 发行情况 国家公开发行 ( ) 行业内部使用 ( ) 教材编写情况 主编（ ） 主审（ ） 副主编（ ） 参编（ ） 课题名称及 科研课题 立项级别 国家级 ( ) 省级 ( ) 市级 ( ) 院内 ( ) 产学研 课题 名 称 结合 课题联合单位 参与人姓名 第一参与人： 第二参与人： 第三参与人： 系部主任签章： 提 交 的 材 料 年 月 日 申报人所在 申 报 表 部门推荐意见 成果原件 科长签字： 成果复印件 年 月 日 科 教 科 佐证材料 意 见 申报日期 备 注 注：此表由申报人本人填写，每项成果填写一份，一律用钢笔填写或打印；成果登记号由 科教科统一编排；教务处审核结束后退还原件。 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 1 / 1