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案例问答题作答参考 诊断类： ? 一般心理问题： 1.该求助者的症状不是由躯体疾病引起的； 2.符合三原则，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉.妄想等精神病性的症状， 因此可以排除精神病性问题。 3.由现实刺激引发，有道德性，心理冲突属于常形。自始至终不良情绪的引发仅仅局限于最初事件，没有泛化。 5.病程没有超过2个月。 6.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活学习和社会交往，但效率有所下降。 ? 严重心理问题： 1.症状不是由躯体疾病所致 2.按区分正常与异常的心理学三原则，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉.妄想等精神病性的症状，因此可以排除精神病性问题。 3.症状由现实刺激引起，属于强烈现实刺激。 4.求助者的情绪反应已经泛化。 5.症状表现：（按案例答） 6.症状持续时间长，精神负担重，存在内心痛苦，影响了社会功能，有回避出现。 诊断技能 ? 确定谈话内容和范围的参照点： 1.求助者主动提出的求助内容。 2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3.心理咨询师可依据心理测评结果的初步分析发现问题。 4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。 ? 选择会谈内容的原则： 1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。 2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入