19个病种中医护理方案评价表.docxVIP

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、 + 科室: 医院:患 入院日期: 出院日期: 住院天数: 者姓名: 性别:年龄:ID (住院号): 文化程度: 证候诊断:肝胃不和证口 脾胃气虚证口 纳入中医临床路径:是口 否口 脾胃虚寒证口 肝胃郁热证口胃阴不足证口其他: 、中医护理效果评价 主要症状 主要辨证施护力法 中医护理技术 护理效果 胃脂疼痈口 评估疼痈口评分: 情志护理口 其他护理措施: 穴位贴敷口 应用次数: 次,应用时间: 天 穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 艾 灸口 应用次数: 次,应用时间: 天 药熨法口 应用次数: 次,应用时间: 天 耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天 拔火罐口 应用次数: 次,应用时间: 天 好口较好口 一般口 差口疼痈评分: 暧气、反酸 □ 观 察口 体 位口 其他护理措施: F射口 必5时 心 穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 穴位贴敷口 应用次数: 次,应用时间: 天 艾 灸口应用次数: 次,应用时间: 天 5甘仙. 市甲冷粕- 冷市甲时问? 十 好口较好口 F 口差口 纳呆口 口腔活洁口 监测体重口 其他护理措施: . 穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好口较好口 F 口差口 其他: □(请注明) 1. 2. 好口较好口 F 口差口 、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 不.息 中医 护理 技术 *位贴敷 。熨法 *位注射 艾 灸 “穴贴压 *位按摩 火罐 健康指导 / / / 签 名 、任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口 改进意见 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字 1 / 20 主要庇状 主要辨证施护力法 中医护理技术 护理效果 耳聋 1病情观察口 耳穴贴压口 穴位按摩口 应用次数: 应用次数: 次,应用时间: 次,应用时间: * 天 好口 较好口 □ 2耳部护理口 3其他护理措施: 刮 0 其他: 应用次数: 应用次数: 次,应用时间: 次,应用时间: 天 天 F 口 差口 耳鸣 1病室环境口 1.耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天 好口 较好口 □ 2其他护理措施: . 2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 F 口 差口 1病情观察口 “内胀闷 2损鼻方法口 1.穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 好口 较好口 □ 3.鼓气吹张法口 2.其他: 应用次数: 次,应用时间: .. 天 F 口 差口 4其他护理措施: 1病情观察口 1.耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天 .晕目眩 2安全护理口 2.穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 好口 较好口 □ 3其他护理措施: 3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 F 口 差口 1.耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天: 寐不安 2.穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 好口 较好口 □ 其他护理措施: 3.中药泡洗口 应用次数: 次,应用时间: 天 F 口 差口 4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 其它口 1 好口 较好口 。注明 2 . F 口 差口 、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 不.息 中医护 理技术 耳穴贴压 穴位按摩 刮 密 中药泡洗 健康指导 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案的评价 : 实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄:ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是口 否口 证候诊断: 风邪外犯证口 肝火上炎证口 痰火郁结证口 血淤耳窍证口 气血亏虚证口 其他: 改进意见: 主要症状 主要辨证施护力法 中医护理技术 护理效果 w寒口 ,热口 监测体温口 口腔护理口 物理降温口 其他护理措施: 刮痞口 应用次数: 次,应用时间: 天 中药保留灌肠口 应用次数: 次,应用时间: 天 中药泡洗口 应用次数: 次,应用时间: 天 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好口较好口 一M口差口 病情观察口 其他护理措施: 穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天 耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好口较好口 一般 口差口 亥嗽口 痰口 病情观察口 体位护理口 有效咳嗽咳痰口 翻身拍背口 其他护理措施: 1.耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间:

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