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、 + 科室:
医院:患
入院日期:
出院日期:
住院天数:
者姓名:
性别:年龄:ID (住院号):
文化程度:
证候诊断:肝胃不和证口
脾胃气虚证口
纳入中医临床路径:是口 否口
脾胃虚寒证口 肝胃郁热证口胃阴不足证口其他:
、中医护理效果评价
主要症状
主要辨证施护力法
中医护理技术
护理效果
胃脂疼痈口
评估疼痈口评分:
情志护理口
其他护理措施:
穴位贴敷口 应用次数: 次,应用时间: 天
穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天
艾 灸口 应用次数: 次,应用时间: 天
药熨法口 应用次数: 次,应用时间: 天
耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天
拔火罐口 应用次数: 次,应用时间: 天
好口较好口 一般口
差口疼痈评分:
暧气、反酸
□
观 察口
体 位口
其他护理措施:
F射口 必5时 心
穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天
穴位贴敷口 应用次数: 次,应用时间: 天
艾 灸口应用次数: 次,应用时间: 天
5甘仙. 市甲冷粕- 冷市甲时问? 十
好口较好口
F 口差口
纳呆口
口腔活洁口
监测体重口
其他护理措施:
.
穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天
耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天
其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
好口较好口
F 口差口
其他:
□(请注明)
1.
2.
好口较好口
F 口差口
、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
不.息
中医
护理
技术
*位贴敷
。熨法
*位注射
艾 灸
“穴贴压
*位按摩
火罐
健康指导
/
/
/
签 名
、任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、责任护士对本病中医护理方案的评价:
实用性强口
实用性较强口
实用性一般口
不实用口
改进意见
四、评价人(责任护士)姓名:
技术职称:
完成日期:
护士长签字
1 / 20
主要庇状
主要辨证施护力法
中医护理技术
护理效果
耳聋
1病情观察口
耳穴贴压口
穴位按摩口
应用次数:
应用次数:
次,应用时间:
次,应用时间:
*
天
好口
较好口
□
2耳部护理口
3其他护理措施:
刮 0
其他:
应用次数:
应用次数:
次,应用时间:
次,应用时间:
天
天
F 口
差口
耳鸣
1病室环境口
1.耳穴贴压口
应用次数:
次,应用时间:
天
好口
较好口
□
2其他护理措施:
.
2.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
F 口
差口
1病情观察口
“内胀闷
2损鼻方法口
1.穴位按摩口
应用次数:
次,应用时间:
天
好口
较好口
□
3.鼓气吹张法口
2.其他:
应用次数:
次,应用时间:
.. 天
F 口
差口
4其他护理措施:
1病情观察口
1.耳穴贴压口
应用次数:
次,应用时间:
天
.晕目眩
2安全护理口
2.穴位按摩口
应用次数:
次,应用时间:
天
好口
较好口
□
3其他护理措施:
3.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
F 口
差口
1.耳穴贴压口
应用次数:
次,应用时间:
天:
寐不安
2.穴位按摩口
应用次数:
次,应用时间:
天
好口
较好口
□
其他护理措施:
3.中药泡洗口
应用次数:
次,应用时间:
天
F 口
差口
4.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
其它口
1
好口
较好口
。注明
2
.
F 口
差口
、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
不.息
中医护
理技术
耳穴贴压
穴位按摩
刮 密
中药泡洗
健康指导
/
/
/
签 名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价
: 实用性强口
实用性较强口
实用性一般口
不实用口
医院:
科室:
入院日期:
出院日期:
住院天数:
患者姓名:
性别:
年龄:ID :
文化程度:
纳入中医临床路径:是口
否口
证候诊断:
风邪外犯证口
肝火上炎证口 痰火郁结证口
血淤耳窍证口
气血亏虚证口
其他:
改进意见:
主要症状
主要辨证施护力法
中医护理技术
护理效果
w寒口 ,热口
监测体温口
口腔护理口
物理降温口
其他护理措施:
刮痞口 应用次数: 次,应用时间: 天
中药保留灌肠口 应用次数: 次,应用时间: 天
中药泡洗口 应用次数: 次,应用时间: 天
其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
好口较好口
一M口差口
病情观察口
其他护理措施:
穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间: 天
耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天
其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
好口较好口 一般
口差口
亥嗽口
痰口
病情观察口
体位护理口
有效咳嗽咳痰口
翻身拍背口
其他护理措施:
1.耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间:
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