前斜角肌综合症 .pptxVIP

前斜角肌综合症;概述; 本病多因外伤、劳损、先天颈肋、高位肋骨等刺激前斜角肌,使前斜角肌痉挛、肥大、变性而引起。 本病好发于30岁左右的妇女。 ;解剖生理; 斜角肌有抬高第一肋骨的作用,受臂丛发出的颈5～8神经根所支配,斜角肌的抵止部附近比较坚韧而缺少弹性,故该肌异常时,易压迫此处的周围组织。 ; 前斜角肌抵止部的后侧与第一肋骨形成锐角,锁骨下动脉即从该角处通过,而锁骨下静脉从前斜角肌抵止部的前侧经过,神经根自椎间孔发出后,沿颈椎横突前侧的浅沟呈斜位向下走行于每个??体的前侧,至前斜角肌抵止部的后侧,即从前、中斜角肌间隙中穿出,紧贴于锁骨下动脉的后侧,呈水平位或稍向上方绕过第一肋骨。;病 因 ;病理改变 ;临床表现 ;;缓解因素; 5、少数病人偶有交感神经刺激症状,如瞳孔扩大,面部出汗,患肢皮温下降等,甚至出现霍纳氏征, 6、前斜角肌综合征的早期由于血管痉挛,致使动脉供血不足而造成患肢温度降低, 7、晚期出现血管阻塞症状,如患肢发凉,肢色苍白,甚至手指发生溃疡而坏死。 8、神经长期受压,患肢小鱼际部肌肉萎缩,握力减弱,持物困难,手部发胀及有笨拙感。 ;体 征 ;;;诊断要点 ;治 疗;(四)操作方法: 1、患者正坐位,医者立于其旁,先用滚法在患侧颈肩部施术3～5分钟,接着用多指自上而下的拿揉颈部。 2、双手多指自内处外提拿两肩,用拇指揉胸锁乳突肌下部及锁骨窝,硬结处为重点,拇指自内而外沿锁骨下反复揉压,双手同时揉上胸和肩部。 3、用多指自上而下反复拿揉受轻上肢,牵抖患臂,擦颈肩部,以热为度,最后用小指侧扣打两肩。;感谢您的聆听！