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肿瘤知识普及;[目 与要求] 1、熟悉肿瘤 知识、概念、类别 2、了解肿瘤 病因、病理 3、熟悉肿瘤 临床表现, 4、熟悉肿瘤辅助检验方法 选择 5、了解肿瘤 分期方法 6、熟悉肿瘤 综合诊疗方法, 了解化疗药品 分类 7、了解常见各类肿瘤 特征、相关诊疗和护理诊疗方法;相关肿瘤, 世界卫生组织相关癌症 数据统计: 全球癌症病例将展现迅猛增加态度, 将由 1400万人, 逐年递增至2025年 1900万人。 仅在西方国家cancer（癌）这单词 出现较medicne（医学）为早, cancer这???词 起源是源于crab（蟹）。 而科学 肿瘤学 建立是由１９世纪显微镜出现以后, 伴随病理学 发展而逐步发展, 现代传统诊疗肿瘤 三大法宝分别为: 手术、化疗、放疗, 这些也都是起源于１９世纪末及２０世纪初。 单从手术而言, 在中国古代即有简单 肿瘤切除手术, 如三国时代 华佗（发明华佗麻沸散）就能进行部分体表肿瘤 切除。而在西方国家: ;肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤;在西方国家 ? 18 mcdowell行卵巢肿瘤切除术１８８１年billroth行胃癌切除术 １８９０年halstead行乳癌根治术 １９０８年miles行腹会阴直肠癌切除术 １９３５年whipple行胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 就放疗而言: curie发觉镭元素, 并于２０世纪初应用于临床。 就化疗而言, 砷剂最早应用于诊疗白血病。; 　肿瘤是常见病, 多发病, 其中恶性肿瘤是现在危害人类健康最严重 一类疾病.不仅人类患肿瘤, 动、植物也有肿瘤。 　肿瘤是机体在多个致瘤原因作用下, 局部组织 细胞在基因水平上失去对其生长 调控, 造成单克隆性异常增生而形成 新生物。这种新生物常形成局部肿块, 所以得名。; ;/SunZhanQi.html/KangLiYou.html/MaRenZhi.html/XuFuRen.html/LuKouHu.html;三、肿瘤 分类;;恶性肿瘤;化学原因;物理致癌原因; 生物致癌原因;遗传原因;免疫原因;内分泌原因; 病理及分子事件;正 常 上 皮;肿瘤细胞 分化 ;高分化腺癌由腺管组成, 癌细胞呈单层柱状; 低分化腺癌大部分形成实性团或条索, 少部分形成腺管; 中分化腺癌介于二者之间。;六、肿瘤 转移;七、肿瘤 临床表现 　　决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位以及发展程度。通常早期多无显著症状。其共同特点关键分为两大部分: 　　局部表现 　　1、肿块 体表或浅在 肿瘤、肿块常是第一症状, 且可见扩张或增粗曲张 静脉, 如乳腺癌、甲状腺肿瘤、脂肪瘤、血管瘤等。位于深在或内脏 肿瘤, 肿块不易触及, 但可有脏器受压或空腔器官梗阻, 如肠癌、肝癌、胃癌等。恶性肿瘤 转移灶, 亦可表现为肿块, 如肿大淋巴结, 骨和内脏 结节与肿块等 。 　　 2、疼痛 肿块 生长、破溃、感染、压迫或出血坏死刺激末梢神经或神经干引发疼痛, 可有局部刺痛、跳痛、灼热痛、隐痛、放射痛;还有空腔脏器痉挛致绞痛等。 　　3、溃疡 体表或胃肠道 肿瘤, 若生长过快、血供不足, 可继发坏死, 或感染致溃烂, 恶性者呈菜花状, 或肿块有溃疡并有恶臭及血性分泌物, 如乳腺癌、胃癌、肠癌等。; 　　4、出血 体表及与体外相交通 肿瘤, 可发生溃破、血管破裂而出血。上消化道者可呕血或黑便, 如胃癌。下消化道者可有血便或粘液血便, 如肠癌。泌尿道者可有血尿, 如膀胱癌。肺癌可咯血或血痰。宫颈癌可有阴道出血。肝癌破裂可致腹腔出血等。 　　5、梗阻 肿瘤可造成空腔器官阻塞而出现症状, 如肠肿瘤引发肠梗阻, 胃癌引发幽门梗阻, 胰头癌、胆管癌引发黄疸, 支气管肺癌可致肺不张, 前列腺癌可致排尿困难等。 　　6、浸润与转移症状 区域淋巴结肿大, 对应静脉回流受阻, 致肢体水肿或静脉曲张, 如上腔静脉综合征, 肺癌可致癌性或血性胸水, 肝癌或胃癌可致癌性或血性腹水, 骨转移可有疼痛或硬结, 甚至发生病理性骨折等。;　　全身症状 　　良性及早期恶性肿瘤多无显著 全身症状, 但有部分肿瘤如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤早期就有高血压、低血糖等, 但肿瘤发展到一定时期就有贫血、低热、消瘦、乏力、食欲不振等症状, 到了晚期可出现感染出血、恶病质等。 有一部分病人是以全身症状为主诉就医 .所以对原因一时不明 全身症状病人,必需重视和深入检验.;八、诊疗 1、病史: 年纪、病程、个人史及过去史、 2、体