分级护理质量检查评价分析[1].pdfVIP

分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2012.12 合格率 合格率 合格率 存在问题： 病区床单位不整洁，床头柜及床下杂物过多 内科： 18 床腕带丢失，留置针未签名 外科 责任护士八掌握不全面 妇科 32 无床头卡，护理记录不及时，护士输液泵使用不熟练 持续改进： 1. 各科重病人要加强安全防范措施，认真落实患者识别制度，做好宣教， 让病人了解腕带的重要性并积极配合 2. 科内加强仪器使用的培训，人人达标 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2012.9 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 内科无床头卡 1 责任护士对诊断不清楚 2 责任护士口服药名不知 2 外科 床单位不整洁 2 责任护士健教不到位 1 急诊科 未及时巡视 1 药物注意事项未掌握 1 健康教育不到位 1 危重病护理 外科 1243 责任护士八掌握不全，交接班不详细 内科 1346 无床头卡，八掌握不全，健康教育布到位 610 管道无标示，皮肤护理不到位 7961 八掌握不全，交接不详细，护士对仪器使用不熟练，家属不知 晓责任护士 持续改进： 1. 护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理，认真落实八掌握与床头 交接班制度， 2.健康宣教要落到实处，不能应付差事，要形式多样的指导患者及家属， ， 将宣教贯穿于所有治疗与护理中 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2012.6 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 内科 床基不紧 2 责任护士病情未掌握 1023 床皮肤破溃 5 外科 导管无标识 2 留置针未签名 2 责任护士病情未掌握 2 妇产科 病房凌乱 2 责任护士病情未掌握 2 导管无标识 2 急诊科 健康教育不到位 1 药物注意事项未掌握 1 危重病护理： 外科 2350 急救药械未备齐，导管无标示 2582 护士对引流管护理不到位，留置针固定不妥，床单位不洁 内科 1962氧气吸引器未处于备用状态 2380 护士对监护仪使用不熟练，吸氧未告知四防 持续改进： 护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2012.4 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 内科 午间护理不到位 1 床基不紧 1 晨间护理不到位 2 走廊床单位不平整 1 输液只有两签 1 妇产科 健康教育不到位 1 危重病护理 内科 2937 病情变化护理记录不及时，导管未标示，宣教不到位 24