第九章消食药PPT课件.ppt

第九章 消 食 药 一、含义： 消食药——凡以消积导滞、促进消化，治疗饮食积滞证为主要功用的药物。又称消导药。 二、药性： 1.性味： 味：多为甘 性：多为平 [性温：山楂、神曲] 2.归经：均入脾、胃 三、功用： 1.消食化积：主治饮食积滞证。 （症见：脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常等） 2.健运脾胃。 四、配伍： 1、宿食停积、脾胃气滞：配理气药， 如木香、陈皮等。 2、脾胃气虚、运化无力：配补气健脾药， 如党参、白术等。 3、脾胃虚寒：配温里药，如干姜、高良姜等。 4、湿阻脾胃：配化湿药，如藿香、佩兰等。 5、积滞化热：配苦寒清热药，如黄连、大黄等。 五、使用注意： 1、本类药适应于饮食过度、积滞难消者最 为适宜； 2、对于脾胃虚弱引起食积不消者，应以健 脾益气为主，佐以消导之品。 六、现代药理研究 1、助消化作用：（通过所含消化酶、维生素产生助消化作用；或通过促进胃液的分泌，提高消化能力。）如山楂、神曲、麦芽、鸡内金等。 2、调节胃肠运动：如鸡内金、莱菔子、山楂等。 山 楂 （野山楂-南山楂；山楂、山里红-北山楂） 一、性味：酸、甘，微温 二、功用： 1.消食化积：（山楂能消一切饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。单用煎服有效；亦常配神曲、麦芽，如保和丸。） 食积重者，可加枳实、槟榔等； 兼脾虚者，可加白术、党参等。 （参考用于消化不良、肠炎腹泻等） 2.行气导滞（焦山楂)：用于食积泄泻或痢疾,配黄连、木香、苦参等。 （参考用于急性细菌性痢疾等） 3．散瘀止痛：用于 (1)气滞血瘀之胸腹痛：配川芎、赤芍等 (2)血滞痛经，产后瘀阻腹痛等：常配当归、益母草、红花、香附等 (3)疝气痛：配小茴香、荔枝核等 （参考用于冠心病心绞痛、高血压病、高脂血症等） 三、用法用量： 煎服10～15g，大剂量30g。 生山楂用于消食散瘀， 焦山楂用于止泻止痢。 神曲（六神曲） 一、性味：甘、辛，温 二、功用： 1、消食化积（解表）：用于饮食积滞证（兼外感者尤宜），常与麦芽、山楂同用，习称“焦三仙”。 2、助矿石类药物的消化吸收：磁朱丸、牛黄清心丸。 三、用法用量：煎服（多生用），6-15克。 [附药] 建曲 又名泉州神曲。（为麦粉、麸皮、紫苏、荆芥、防风、厚朴、青皮、白术、木香、枳实等数十种药物经发酵制成，主产于福建泉州。） 性味苦微温。消食化积功效与神曲相似，并能理气化湿，健脾和中，还善用治暑湿泄泻、呕吐不食。用法用量与神曲同。 麦芽 一、性味：甘，平 二、功用： 1、消食健胃：用于 (1)饮食积滞证（尤宜于米面薯芋食滞），配山楂、神曲等。 (2)脾虚食欲不振，配党参、白术等。 2、回乳消胀：用于断乳或乳汁郁积的乳房胀痛，用麦芽（生或炒）120g，煎服。 3.舒肝解郁：治肝气郁滞的胁痛或肝胃不和的脘腹胀痛等，配柴胡、枳壳等。 三、用法用量：煎服，10-15克，大剂量30-120克。 四、使用注意：生用或微炒用，不宜炒焦，炒焦后消食力下降；哺乳期妇女不宜使用。 莱菔子（萝卜子） 一、性味：辛、甘，平 二、功用： 1.消食化积，行气除胀： 多用治食积气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、腹痛等。常配山楂、神曲、陈皮等（如保和丸）。 （参考用于慢性胃炎、消化不良、肠梗阻等） 2.降气化痰：多用治咳喘痰多，胸闷食少者。单用有效或配伍白芥子、苏子等（如三子养亲汤）。 （参考用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、原发性高血压等） 三、使用注意： 1.辛散耗气，气虚者慎用； 2.不宜与人参同用。 鸡内金 一、性味：甘，平 二、功用： 1.消食健胃：（消食力强，并善健运脾胃）用于 (1)饮食积滞证：轻者单用，重则配伍山楂、麦芽等。 (2)小儿脾虚疳积：配山药、白术、茯苓等。 2.涩精止遗：用于肾虚遗精、遗尿，配菟丝子、 山药、桑螵蛸、益智仁等。 3.通淋化石：用于 砂石淋证（尿路结石），常与海金沙、 车前子等； 胆结石，配金钱草、郁金等同用。 三、用法用量：煎服，3-10克； 研末服，每次1.5-3克。研末用效果优于煎剂。 * * 南山楂 焦山楂 北山楂 神曲为面粉和其他药物（杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁）混合后经发酵而成的加工品。 麦芽 谷芽 莱菔子 鸡内金