儿科小儿支气管肺炎病例讨论.ppt

儿科小儿支气管肺炎病例讨论;病例介绍;主诉: 发烧伴咳嗽4天。 现病史: 患儿缘于4天前无显著原因下出现发烧, 最高体温40.1℃, 热型不规则, 无昼夜区分, 伴咳嗽, 呈阵发性连声咳, 无犬吠样及鸡鸣样咳嗽, 伴有痰, 无寒战、抽搐, 无气促、喘息, 无发绀、呼吸困难, 无午后潮热、消瘦、盗汗, 无面色苍白、大汗淋漓, 无恶心、呕吐, 无腹胀、腹泻, 无烦躁不安、意识障碍等, 曾于海南省昌江县人民医院就诊, 按“支气管炎”给予药品诊疗（具体不详）, 效果欠佳。今为求深入诊疗, 遂来我院就诊, 门诊拟“支气管肺炎”收住院。自起病以来, 精神、食欲、睡眠尚可, 大便正常, 小便清长, 体重无显著减轻。 个人史: 当地出生, 无有特殊化学品及放射线接触史。出生史: 胎次1; 产次1; 孕周足月; 分娩方法: 剖宫产; 产时窒息: 无; 抢救: 无; 其她 无。喂养史: 生后混合喂养, 现普食。生长发育史: 抬头 3 月, 坐 6月, 出牙 6月, 站11月, 扶走12月, 认人3月, 智力正常。 家族史: 父母体健, 无近亲结婚, 否认家族遗传病史及类似病史。 ; ;;辅助检验: 血常规: 白细胞18.24*10^9/L, 血小板326*10^9/L, 中性粒细胞百分数57.4%, 中性粒细胞绝对数10.47*10^9/L; 降钙素原检测: 降钙素原(PCT), 0.56ng/ml; 常规生化1+常规生化2+肝功效1+肝功效2+心肌酶+C反应蛋白测定(CRP) +抗链球菌溶血素O测定(ASO): 肌酸激酶同工酶23.8U/L, 乳酸脱氢酶468U/L, C-反应蛋白35.01mg/L。 大便常规: 正常; 胸片示考虑支气管肺炎。;初步诊疗: 支气管肺炎;病程统计;病程统计; ; ; ; ; ;; ; ; ;参考文件;问题？;谢谢