老年人常见疾病与护理(1)PPT课件.ppt

第七章 老年人常见疾病的护理 ; 根据我国老年流行病学的研究结果显示:; 第一节老年人的患病与护理特点;二、老年病人的护理特点;;;;;第二节 老年认知与感知相关疾病病人的护理;;;;;;老年性白内障病人的护理;临床表现;;;护理措施;老年性耳聋病人的护理;老年人脑血管疾病;;（一）脑出血;;;;身体状况;;;心理社会状况;辅助检查;处理要点;护理措施;;;对症护理;健康指导;;（二）脑栓塞;（三）脑血栓形成;;;;;;心理社会状况;辅助检查;;处理要点;;;;护理诊断;护理措施;;;;足下垂;对症护理;用药护理;;健康教育;;;帕金森病人的护理 ;（三）临床表现 1、静止性震颤： 最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在“搓丸子”或“数钞票”一样的运动。 ;2、肌肉僵直： 肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。 表现为面具脸;3、运动迟缓： 在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。 ;;;;;;;;;;第三节 老年胃食管反流病病人的护理 ;; 内容; 一、护理评估;;;;（三）辅助检查; 二、常见护理诊断/问题; 具体护理措施 ; （一）休息与活动; （二）饮食护理;; （三）用药护理; （四）手术治疗前后的护理;（五）健康指导;;;人体的胰岛约有100万~120万个分散在胰腺腺泡之间，胰尾较多，胰岛至少有五种分泌不同激素的细胞。 （1）胰岛A细胞：分泌胰高血糖素，具有升高血糖的作用 （2）胰岛B细胞：分泌胰岛素，具有降低血糖的作用;二、分类;2型糖尿病;; 老年糖尿病是指老年人由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调，从而导致物质代谢紊乱，出现高血糖、高血脂，蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。多数是2型糖尿病 ;诊断标准;;;（二）身体状况;;;;;;;;;;;;;;护理措施; 2、 三种物质的分配： 蛋白质：0.8 ～ 1.2g/kg/日 脂肪占总热量 30～35% 碳水化合物占总热量 55～60% ;⒋ 三餐分配： 早 1/5、中 2/5、晚 2/5 或1/3、1/3、1/3 或1/7、2/7、2/7、2/7 提倡食用青菜、豆类、块根类、粗谷物，含糖成分低水果;;;;;2.日常生活指导 糖尿病作为一种慢性病，增强老人的自护能力是提高生活质量的关键。教会老人饮食与运动治疗实施的原则和方法；教会老人足部护理的方法和技巧；指导老人正确处理精神压力，保持平和的心态。 ;;;第四节 老年骨质疏松症病人的护理 ;病因; 2.性激素 性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用。老年人随着年龄的增长，性激素机能减退，激素水平下降，骨的形成减慢，吸收加快，导致骨量下降。;3.营养成分 钙是骨矿物中最主要的成分，维生素D可促进骨细胞的活性作用，磷、蛋白质及微量元素可维持钙、磷比例，有利于钙的吸收。这些物质的缺乏都可使骨的形成减少。 ; 4.生活方式 体力活动是刺激骨形成的基本方式，故长期卧床及活动过少易于发生骨质疏松，此外，吸烟、酗酒，高蛋白、高盐饮食，大量饮用咖啡，光照减少均是骨质疏松的易发因素。; 一、护理评估; （一）健康史;;（二）身体评估 ; （三）辅助检查 ;; （四）心理－社会状况; 二、常见护理诊断及医护合作性问题 ; 具体措施 ; 具体措施; 具体措施; 具体措施; 具体措施; 具体措施;老年退行性骨关节病患者的护理;骨关节的病理改变表现为透明软骨软化退变、糜烂，然后骨端暴露，并继发滑膜、关节囊、肌肉的变化。此病好发于髋、膝、脊椎等负重关节以及肩、指间关节等，高龄男性髋关节受累多于女性，手骨性关节炎则以女性多见。其发病率随年龄的增大而升高，65岁以上的老年人患病率达68%。 ;病因;;（二）身体评估; 膝关节病变在上下楼梯时疼痛明显，久坐或下蹲后突然起身可导致关节剧痛；髋关节病变疼痛常自腹股沟传导至膝关节前内侧、臀部及股骨大转子处，也可向大腿后外侧放射。;;; 4.关节肿胀、畸形 膝关节肿胀多见，因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起，严重者可见关节畸形、半脱位等。; 手关节畸形可因指间关节背面内、外侧骨样肿大结节引起，位于远端指间关节，部分患者可有手指屈曲或侧偏畸形，第一腕掌关节可因骨质增生出现“方形手”。;;;;;护理措施;;;