护理程序在护理计划书写中的应用.ppt

护士在了解到上述情况后, 能够提出多个问题？ 1、焦虑 与呕血、担心手术及疾病情况相关 2、知识缺乏 与缺乏相关疾病知识及预防知识相关 3、生命体征改变可能 与呕血相关 4、营养失调 低于机体需要量 与肿瘤消耗、进食少相关 护理问题1 焦虑 相关原因 呕血、害怕手术、诊疗、担心疾病 目标 消除焦虑心理, 表示接收并配合手术诊疗。 护理方法 1、激励病人说出自己感受。2、具体介绍住院环境及入院须知。3、多陪同病人, 耐心解答提问, 讲述疾病与情绪关系, 帮助树立信心。 评价 X月X日病人情绪稳定。 护理问题2 知识缺乏 相关原因 缺乏疾病相关知识、预防知识 目标 患者能掌握相关疾病知识及预防知识3条 护理方法 1通知患者引发胃部疾病病因、诱因等2通知患者饮食注意事项3通知患者预防跌倒坠床方法及原因 评价 X月X日患者能掌握相关疾病知识及预防知识3条 护理问题3 有生命体征改变可能 相关原因 呕血。 目标 病人生命体征平稳。 护理方法 1、监测患者神志、生命体征改变。2、依据医嘱补液。3、观察病人有没有口渴, 皮肤弹性减弱。4指导患者卧床休息5观察患者尿量改变 评价 X月X日病人生命体征保持平稳。 计划 概念 种类 制订计划过程 概念 护理计划是以护理诊疗为依据, 设计怎样满足病人需要、增加病人舒适、维持和促