上消化道出血病人的护理ppt参考课件.ppt

四、定期复查 定期复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、网织红细胞计数、血尿素氮、大便隐血，以了解贫血程度、出血是否停止。 * 出血期护理 1.治疗护理 2.基础护理 3.病情监测 4.健康指导 * 一、治疗护理 立即建立2条静脉通道，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施，并观察治疗效果及不良反应。抢救治疗开始滴数宜快，必要时测定中心静脉压作为调整输液量和速度的依据。避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿，对老年病人和心肺功能不全者尤因注意。肝病病人忌用吗啡、巴比妥类药物；食管胃底静脉曲张破裂出血的患者在用血管加压素时可引起腹痛、血压升高、心律失常、心肌缺血，甚至发生心肌梗死，故滴注速度应准确，并严密观察不良反应。有冠心病的病人忌用血管加压素；大量出血时，应及时配血、备血，一般宜输新鲜血，因库存血中含氨量高，易诱发肝性脑病，准备双气囊三腔管备用，随时备好急救用品药物等，以便随时进行抢救。 * * 内容 1.上消化道出血的概念及病因 2.上消化道出血的临床表现及辅助检查 3.上消化道出血的护理 * 一、上消化道出血的概念 是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的上段空肠及胰和胆等脏器病变引起的出血。 * 二、上消化道出血的病因 1.上胃肠道疾病 2.门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂