无子症患者的子获取技术.pptVIP

无子症患者的子获取技术;手术取精适应症;精道梗阻常见原因;损伤: 如疝修补术、精索静脉曲张手术等可伤及输精管; 前列腺手术可引发射精管口闭塞; 或虽无直接损伤, 但术后感染粘连疤痕形成等造成射精管受压、梗阻。 肿瘤: 如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤、射精管囊肿等, 均可造成输精管道阻塞。;依据取精部位分类 输精管取精 附睾取精 睾丸取精 依据手术方法分类 穿刺取精 开放性取精: 包含显微取精 依据手术目分类 诊疗性取精: 睾丸活检 诊疗性取精: 用于辅助生殖技术;适应症: 远端???精管梗阻且无法解除OA患者 手术方法: 阴囊切口, 借助手术显微镜用细针刺入输精管, 吸出足量精子（通常为10×106以上）置于培养液中, 用于辅助生殖技术。 特点: 因为输精管内精子已经完成在附睾内成熟过程, 所以较其她手术方法获取精子更为成熟。;适应症: 输精管和附睾尾部缺如或瘢痕化 特点: （1）因为附睾头部精子活力和形态均很好, 通常从附睾头部取精; （2）附睾头部精子并未完成整个成熟过程, 所以只能用于ICSI; （3）附睾取精时只有活动精子才能用于ICSI。 取精方法: 经皮附睾精子抽吸术（PESA）和显微附睾管精子抽吸术（MESA）;经皮附睾精子抽吸术（PESA）;显微附睾管精子抽吸术（MESA）;不一样附睾取精术式比较;适应症: 附睾内无法得到精子梗阻性无精子症、非梗阻性无精子症（NOA） 特点: （1）睾丸内精子没有经过附睾内成熟过程, 通常不含有活动能力, 但仍可用于ICSI; （2）NOA睾丸内生精功效不均衡, 甚至局灶生精, 常需要多点穿刺或显微取精。 手术方法: 睾丸切开取精（TESE）、睾丸穿刺取精（TESA）和显微取精术（MD-TESE）;睾丸切开获取精子（TESE）;睾丸抽吸获取精子（TESA）;不一样睾丸取精术式比较;睾丸局灶性生精与多点穿刺取精;睾丸显微取精（MD-TESE）;睾丸显微取精（MD-TESE）;MD-TESE精子获取率;手术取精并发症;精子细胞注射;Thank You!