左室舒张功能的测定.pptVIP

左室舒张功能的测定;心室舒张分等容舒张和充盈舒张两个时相。; 1. 等容舒张期: 测量指标为等容舒张时间(IVRT): 即从主动脉瓣关闭至二尖瓣开放时间, 临床用多普勒超声心动图测定, 成人为50—85ms; 心室舒张功效降低时, IVRT延长。; 测量方法:  脉冲多普勒取心尖五腔心切面取样容积置于左室流入与流出道之间,统计收缩期和舒张期血流频谱,收缩期频谱终点与舒张期频谱起点间时间为IVRT.; 2. 舒张充盈期: 经过分析二尖瓣尖水平舒张期血流频谱来评价左室舒张功效。常见指标有E波减速时间DT, 正常值为200±40ms , E波最大速度,正常值为0.6—1.2m/s; A波最大流速,正常0.38--0.5m/s ; E/A比值正常1(1.5±0.4)。; Relationship of mitral valve Doppler velocities and left ventricular and left atrial pressures;心室僵硬度与容量、压力关系;左室舒张功效异常三种类型（1）弛缓异常型: 舒张功效不全Ⅰ0 （轻度）, 心肌驰缓性减慢, 左房压轻度升高（13mmHg）, IVRT 延长, E峰下降, DT 240ms ,左房代尝性收缩增强, A 峰上升, E/A1。;左室舒张功