无创通气病人的护理查房.pptVIP

无创通气病人的护理查房;（二）负压通气阶段 苏格兰内科医生John-Dalziel在1838年首先发明“身体”通气（body ventilation）, 并制作成型一负压呼吸机: 患者坐在一密闭箱子中, 头颈部显露于箱外, 经过在箱外操纵一内置于箱中风箱产生负压而辅助通气 1864年, 美国人Jones申请了第一个负压呼吸机专利, 但真正成功进入临床并广泛使用负压呼吸机是由波士顿工程师Philip.D在1928年研制成了第一台电动呼吸机: “铁肺（iron lung）”, 这种呼吸机使用使当初脊髓灰质炎死亡率大大降低 因为当初脊髓灰质炎流行, 客观上促成了铁肺广泛应用和负压通气发展, 直至本世纪50年代正压通气再次崛起;“铁肺”;（三）正压通气阶段 在二十世纪30和40年代陆续发明“胸甲”式呼吸机、呼吸“夹克”、“摇摆床”（rocking bed）、“充气带”（pneumatic belt）等 1947年, Woollam首先提出间歇正压通气（IPPV）概念, 并于60年代用于诊疗COPD、神经肌肉疾病所致呼吸衰竭 1984年, 法国人Rideau提出了经鼻罩正压通气方法诊疗肌营养不良症;（三）正压通气阶段 1989年美国伟康企业成功研制了无创性鼻（面）罩双水平呼吸道正压BiPAP通气机, 从而揭开了无创正压通气新篇章 20世纪80年代早期, 澳大利亚Sullivan教授首次使用经鼻面罩连续正压通气（CPAP）成功诊疗OSAS, 被认为是无创通气复兴标志 90年代早期, 美国Sanders教授报道用双水平连续气道正压（BiPAP）技术诊疗OSAS, 因为BiPAP较CPAP在模式及功效上更趋完善, 从而被广泛应用于临床;（三）正压通气阶段 机械通气经验对正压通气发展起了极大推进作用, 正压通气方法不停增多、完善, 而负压通气几乎被淘汰 ?;概述;无创通气临床优点;无创通气不足;无创呼吸机种类;无创呼吸机种类;无创通气适应症及禁忌症;护理评定 ;查体;试验室及辅助检验;护理诊疗 ;关键护理诊疗及护理计划与方法 ;5.护理方法;5.护理方法;呼吸机参数设置;呼吸机参数设置;通气参数监测;5.护理方法;5.护理方法;（二）清理呼吸道无效;5.护理方法;5.护理方法;5.护理方法;（三）知识缺乏;5.护理方法;5.护理方法;（四）潜在并发症———面部压伤;（五）潜在并发症———胃胀气;（六）潜在并发症—面罩漏气;护理评?? ;护理目标部分实现是: ;转院指导 ;请各位老师指导!