急诊科设置和icu的设置和管理啊.pptVIP

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急诊科设置和ICU的设置和管理啊; 学习目标 了解急诊科布局与设置。掌握抢救绿色通道范围和管理。了解急诊护理应急原编制目、基础标准、应急准备和开启与运行; 掌握急诊护理应急元常见类型。了解急诊护理工作质量管理。;急诊科设置与管理;;;区域布局: 医疗区 分诊室: 第一站, 病人登记+测量基础生命体征 抢救室 诊疗室: 内外、神经、心内、耳鼻喉、眼、皮、妇产 清创室或急诊手术室 诊疗室和处理室 观察室 重症监护室EICU 急诊病区(留观室、急诊病房); 支持区;第二节急诊科管理 抢救绿色通道 1、定义 即抢救绿色生命 通道, 是指对急危重症 患者一律实施优先抢救、 优先检验和优先住院 标准, 医疗相关手续酌 情补办。;抢救绿色通道管理 醒目标志 抢救优先 合理配置 规范培训 正确分流 有效分流 首诊负责 无缝衔接 分区救治 优化步骤 定时评价 连续改善 规范运行 有效救治 ; 急诊护理应急预案 目 编制标准 常见类型 1.常见急诊应急预案 2.突发事件应急预案 3.灾难批量伤员应急预案 应急准备 人员准备 物资准备 区域准备 开启与运行;急诊护理工作质量管理 一.组织实施 二.基础标准 建立健全规章制度 优化急诊工作步骤 实施分级分区就诊 定时评价与反馈 ;具体目标及方法 稳定急诊护理专业队伍 提升分诊正确率 提升 患者身份识别正确性 ‘完善抢救备用物资管理机制 提升危重患者抢救成功率 提升急诊患者住院率 规范护理文书 确保护患沟通通畅; 第四章 重 症 监 护; 学习目标        了解ICU布局与设置; 掌握ICU病室设置。 掌握ICU收治标准、收治对象及转出指征; 了解ICU组织领导、管理制度和院内感染管理。;伴随医学发展, ICU, 尤其是综合ICU,正在逐步建立。ICU是一个危重病密集、病情多变、危象丛生场所, 也是抢救知识密集、高医疗技术密集、人才密集地方。要求现有广泛基础基础知识, 又要有专业知识; 既要有丰富临床经验, 又要数量掌握多个操作技能。在ICU监护是手段, 诊疗才是目。 ICU发展史: 1860???, Florence Nightingle 术后复苏室 ICU先驱 1923年, 美国, 神经外科术后ICU 1942年, 波士顿麻省总医院, 外科ICU, 收治大批大火烧伤病人 1951年, 美国, 心脏术后ICU 50年代, 英国也建立了RICU 1959年, 美国南加州大学, 休克监护病房 60年代, 美国堪萨斯市, CCU, 多种抢救设备仪器不停出现 60年代末, 分科愈细, CCU、SICU、RICU、CSICU、NSICU、PICU、MICU等 ※美国已经有7434个ICU, 中国在70年代起开始设置CCU、SICU、RICU, 差距巨大。;ICU 综合性ICU CCU 冠心病ICU RICU 呼吸ICU EICU 急诊ICU NICU 神经科ICU PICU 儿科ICU SICU 外科ICU(心外、脑外);12张。床位空间: 开放式14-18m2, 私人式18-23m2, 独 立封闭式20m2左右。病床离开墙壁, 形成“生命岛”。 全部线路、管道、设备全部集中于吊塔、吊梁或功效 柱上。面积: 2-3倍床旁空间, 以支持运作。如以上 述12张床icu计算, 床旁空间需220m2, 支持空间需440- 660m2 。总面积应660-880m2。温度和湿度控制: 温 度22-26, 湿度60%。;一、; 一、ICU设置: (二)ICU规模 1、床位设置: 2、监护站设置 3、人员编制 4、ICU装备 5、其它; 一、ICU设置: (二)ICU规模 1、床位设置 2、监护站设置 3、人员编制: 4、ICU装备 5、其它; 一、ICU设置: (二)ICU规模 1、床位设置 2、监护站设置 3、人员编制 4、ICU装备 5、其它;ICU病房患者转出指征: 血流动力学稳定、严重心律失常已纠正、脱离呼吸机、病情平稳, 不需要试用特殊生理检测仪、并发症已稳定控制、已脱离急性期、不需要加强监护者、

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