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循环肿瘤细胞CTC检测;目录;CTC概念;什么是循环肿瘤细胞？;CTC概念;怎样检测CTC？;莱尔 CyttelTM -CTC;我们选择 ;各癌种CTC检出分布（/3.2mL）;肺癌;CTC概念; 使肿瘤可视化 对患者放射损伤; 依靠病灶存在; 判定主观性; 可检测肿瘤最小直径为2-3mm;CTC检测优势性-液体活检;循环肿瘤细胞CTC临床应用方向;诊准难 肿瘤异质性影响? 临床分期与病理分期不一致? 怎样针对肿瘤时空信息改变提供即时诊疗信息? ;CTC功效: 对还未完善病理诊疗患者, CTC 可联合影像学、血清学作为辅助判定病灶良恶性指标。同时,CTC是对原发灶与转移灶信息全方面反应, 可填补现有传统TNM 分期不足, 提醒早期微转移存在风险, 指导临床调整诊疗策略, 制订愈加合理个体化诊疗方案（如深入筛查转移、确定新辅助化疗、辅助化疗方案等。 适用人群: ;; 根治性术后无瘤状态是否真健康了？ 怎样及早发觉复发转移？;CTC作为对血液中即时存在肿瘤细胞反应, 可评定根治性术后患者复发转移风险。同时, 进行动态、周期性监测, 经过CTC数目有没有及其改变可适时监测复发转移发生, 指导临床及早介入诊疗, 使患者受益。 适用人群: 1） 拟行手术肿瘤患者 2） 已行手术定时接收复查患者;检测步骤: ;; CTC动态改变可反应诊疗效果。同时因其无创便捷特征可对包含术前新辅助化疗、术后辅助化疗、晚期放化疗、靶向诊疗、生物免疫诊疗等在内各阶段诊疗进行随时连续监测诊疗效果, 不仅能够实时快速判定疗效, 还可动态监测耐药发生。 适用人群: 1） 局部晚期, 行术前新辅助化疗患者 2） 根治性术后, 行术后辅助化疗患者 3） 早中晚期行放疗、化疗、靶向诊疗、生物诊疗、中西医诊疗患者;注: 其她诊疗步骤类似, 放疗提议在放疗前、结束全部放疗后最少一周以上时间进行检测。 结果判定: CTC计数进行性下降: 提醒诊疗效果良好; CTC计数进行性上升: 提醒诊疗效果不佳, 可能产生耐药性; CTC计数波动或维持不变: 提议参考现有临床标准评定疗效。;其她临床应用: 正常人体检筛查;适用人群: 临床表现为无肿瘤相关发生特征正常人（包含: 有肿瘤家族史或肿瘤易感基因、不良生活习惯高危人群等）;检测步骤: 结果判定: CAC 数目≥ 2: 提醒有异常细胞进入血液中, 存在癌变可能。提议深入进行肿瘤 标识物和影像学检验, 若后续任意一项或两项异常, 提议专科就诊; 若后续两项均正常, 提议一个月后再次检测。CAC 并提议增加体检 频率, 随时监测身体情况, 保持合理健康饮食及生活习惯。 CAC 数目＜ 2: 提醒此次未检测到异常细胞或处于正常水平。;CTC概念;送检要求;THANK YOU