常见心理问题和心身疾病PPT课件.ppt

常见心理问题与心身疾病;内容概要;一、住院患者睡眠障碍的处理; 快波睡眠：肌肉完全松弛，心率加快，血压上升，呼吸加快而不规则，胃肠运动停止。多处于梦境。 睡眠周期：觉醒→S1→S2→S3→S4→ S3 →S2 →第一次快波睡眠→S2→S3→S4→ S3 →S2 →第二次快波睡眠…… 平均周期时间90分钟，一夜经过5～7次周期节律交替。 2、睡眠需要：有很大的年龄差异和个体差异。 婴儿：12～22小时 幼儿：9～10小时 学龄儿童：8～9小时 青年人：6～8小时 中老年人：进一步??少;一、住院患者睡眠障碍的处理;一、住院患者睡眠障碍的处理;一、住院患者睡眠障碍的处理;一、住院患者睡眠障碍的处理;一、住院患者睡眠障碍的处理;二、心身疾病的概念、种类、发病机制 ;二、心身疾病的概念、种类、发病机制 ;二、心身疾病的概念、种类、发病机制 ;二、心身疾病的概念、种类、发病机制 ;二、心身疾病的概念、种类、发病机制 ;三、心脏神经官能症 ;三、心脏神经官能症 ;四、进食障碍 ;五、“疑病”素质患者的处理 ;六、不同病程过程中的心理变化及应对 ;六、不同病程过程中的心理变化及应对 ;六、不同病程过程中的心理变化及应对 ;六、不同病程过程中的心理变化及应对 ;七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理 ;七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理 ;七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理 ;七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理 ;七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理 ;2、痴呆的诊断标准 A、发生多种认知缺陷，表现为（1）与（2）： （1）记忆损害（学习新知识或回忆以前学到的知识的能力有损害） （2）下述的认知障碍中至少有一项： ①失语（言语困难） ②失用（虽然运动功能无损，但不能进行运动性活动） ③失认（虽然感觉功能无损，但不能认识或辨别物品） ④实行功能（计划、组织、排序、抽象）的困难 B、A1与A2中的每种认知缺陷导致社交或职业功能的显著损害，并且是原有的功能水平的显著减退。;3、痴呆患者可能伴发的精神症状 ①情绪障碍：焦虑、抑郁、情感脆弱（血管性痴呆） ②人格改变：情感淡漠、懒散退缩、暴躁、自我中心、情感行为幼稚、敏感多疑、行为不顾社会规范、藏匿物品、性脱抑制 ③进食、睡眠和行为障碍：食欲减退、睡眠节律紊乱或颠倒、动作重复刻板、纠缠周围人、不让家人走开 ④精神病性症状：多继发于人格改变及认知缺陷，表现为感知觉障碍、被窃妄想、被害妄想、嫉妒妄想等;4、痴呆的治疗 ①病因治疗：积极治疗原发疾病 ②改善认知功能：脑代谢及促智药物（安理申等） ③对症治疗精神症状：抗抑郁药（赛乐特、左洛复、百忧解、瑞美隆等）、抗焦虑药（阿普唑伦、罗拉等）、抗精神病药（维思通、奋乃静、奥氮平等） ④轻症患者进行康复治疗、记忆和思维训练，尽可能长期保持生活自理及人际交往能力；重症患者加强护理与日常照料，注意营养、预防感染和意外伤害;八、支持性心理治疗的原则与方法 ;八、支持性心理治疗的原则与方法 ;谢谢！;*