建筑业企业资质申请表示范文本.docx

建筑业企业资质申请表 施工总承包、专业承包序列） 企业名称 : 填表日期 : 填表说明 企业法定代表人声明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明， 本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》 及附件材料的全部数据、内容是真实 的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。 我知道虚假的声明与资料是严重的违 法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建 设行政主管部门及其他 有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人：（签名） （公章） 年 月曰 、企业基本情况 企业名称 企业注册地址 邮政编码 企业详细地址 邮政编码 营业执照注册号 企业类型 建立时间 联系电话 传 真 企业网址 电子信箱 法定代表人 职务 职称 企业经理 职务 职称 技术负责人 职务 职称 发生重大质量安全 事故 发 生 经济损失 万 次 亡 元 伤 大 企 业 从 业 人 员 状 况 从业人员年末人数 人； 年末离退休人员 人 从业人员年平均人数 人； 其中：管理人员 人 有中专以上学历 人 工 总数： 人 有职称人员 人 其中：中级职称 人 其中：中级职称 人 高级职称 人 高级职称 人 员 聘用退休技术人员 人 项目 经理 总数 人 持施工员人，其中持证上岗 人 一级 人 证质检员人，其中持证上岗 人 二级 人 上预算员人，其中持证上岗 人 三级 人 岗安全员人，其中持证上岗 人： 企业财务生产经营状况 注册资本 万儿 实收资本 万兀 资产总额 万儿 国有资本 万兀 ”定资产 万儿 法人资本 元 流动资产 万儿 个人资本 万兀 负债总额 万儿 港澳台商资本 万兀 净资产 万儿 外商资本 万兀 企业总收入 万儿 建筑业增加值 万兀 建筑业总产值 万儿 固定资产年折旧额 万兀 禾润总额 万儿 劳动者报酬 万兀 所得税 万儿 生产税净额 万兀 净利润 万儿 营业利润 万兀 净资产收益率 % 建筑业劳动生产率 万元/ 人 「生产经营用固定资产 值 万兀 资产负债率 % 1原 生产经营用固定资产净 值 万儿 资本保值增值率 % 近三年工程结算收入 1998 年 1999 年 2000 年 万兀 万兀 万兀 设 备 机械设备总台数 台 机械设备总功率 千瓦 机械设备原值 (件T 力儿 机械设备净值 万兀 动力装备率 千瓦/人 技术装备率 万兀/ 人 企业原资质等 级及批准时间 1996年4月 18 日 主项消防工程 增项⑷ 增项(1) 增项⑸ 增项(2) 增项⑹ 增项(3) 增项⑺ I原资质证书号 注:1.企业填报数据以企业最新年度统计及财务报表为准； 2.企业类型按工商营业执照内容填写 3?本表所有数据不得有空项，如无内容填写应在该项填空处用 无”表示 注：本简介可复制加页 1、企业简介 二、企业组织机构框图 四、企业经理简历 姓名 性别 出生年月 像片 职务 职称 最咼学历 何时/何校/何专业毕业 工程管理资历 电话 移动电话 工 作简 历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 像片 职务 职称 最咼学历 何时/何校/何专业毕业 工程管理资历 电话 工 作简历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 姓名 性别 出生年月 像片 职务 职称 最咼学历 何时/何校/何专业毕业 工程管理资历 电话 工 作简历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 姓名 性别 出生年月 像片 职务 职称 最咼学历 何时/何校/何专业毕业 工程管理资历 电话 工 作 简 历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 序号 姓名 学历 职称 身份证号码 毕业时间/院校 专业 八、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单 注：1本表按工程技术和经济序列分类、分专业填定; 2 本表可复制加页  九、企业项目经理名单 序号 姓名 身份证号码 专业 级别 证书编号 十、企业自有主要机械设备 序号 设备及仪器名称 型号产地出厂日期 数量 （台） 功率 （千瓦 价值（万元） 原值 净值  十一、代表工程业绩一览表（2002年） 序 号 工程名称 工程类别 工程规模 质量 评定 结果 技术指标 单 位 数量 合同价 （力 结算价 （力 开、竣工 时 间 兀） 兀） 注：1.本表按竣工时间先后填写本企业主要工程业绩； 3■技术指标是指咼度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标; 2.工程类别,按照资质等级标准分类填写 4■本表可复制加页。  十二、代表工程情况 项 目 之 工程名称 工程地址 合同编号 施工许可证号或开工报告批准文号 工程简介 工程规模 工程类别 技术指标 单位 数量 合同价 万元 结算价 万元 工程承包方式 施工总承包口专业施工承包 立 其它匚1 （需说明