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完整word版-GCS评分表 完整word版-GCS评分表 PAGE 完整word版-GCS评分表 格拉斯哥昏迷量表 （GCS） 姓 名： 床 号： 住院号： 科 别： 检 查 项 目 患 者 反 应 评 分 睁眼反应 任何刺激不睁眼 疼痛刺激时睁眼 语言刺激时睁眼 自己睁眼 1□ 2□ 3□ 4□ 言语反应 无语言 难以理解 能理解，不连惯 对话含糊 正常 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 非偏瘫侧运动反应 对任何疼痛无运动反应 痛刺激时有伸展反应 痛刺激时有屈曲反应 痛刺激有逃避反应 痛刺激时能拨开医生的手 正常（执行指令） 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 评分时间 评分分数 评分时间 评分分数 评分时间 评分分数 评分时间 评分分数 注： 总分15分，8分或以下为昏迷。 格拉斯哥昏迷评分（GCS）主要包括三方面的内容，即运动能力、语言能力和睁眼能力。 运动能力 　　6分 按吩咐运动 　　5分 对疼痛刺激产生定位反应 　　4分 对疼痛刺激产生屈曲反应 　　3分 异常屈曲（去皮层状态） 　　2分 异常伸展（去脑状态） 　　1分 无反应 语言能力 　　5分 正常交谈 　　4分 胡言乱语 　　3分 只能说出单词（不适当的） 　　2分 只能发音 　　1分 不能发音 睁眼能力 　　4分 自发睁眼 　　3分 能通过语言吩咐睁眼 　　2分 通过疼痛刺激睁眼 　　1分 不能睁眼 昏迷程度判定 　　昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）来判断病人的意识情况，比较客观。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分， 表示意识清楚；12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。 　　概 念 　　昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数（GCS, Glasgow Coma Scale）。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。 　　评估方法 　　格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。 睁眼反应（E, Eye opening） 　　4分：自然睁眼（spontaneous） 　　3分：呼唤会睁眼（to speech） 　　2分：有刺激或痛楚会睁眼（to pain） 　　1分：对于刺激无反应（none） 　　C分：肿到睁不开 语言反应（V, Verbal response） 　　5分：说话有条理（oriented）。 　　4分：可应答，但有答非所问的情形（confused）。 　　3分：可说出单字（inappropriate words）。 　　2分：可发出声音（unintelligible sounds）。 　　1分：无任何反应（none）。 　　T分：插管或气切无法正常发声 肢体运动（M, Motor response） 　　6分：可依指令动作（obey commands）。 　　5分：施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）。 　　4分：对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。 　　3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）。 　　2分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrate extension）。 　　1分：无任何反应（no response）。 　　昏迷程度 　　昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好，14分以上属于正常状态，7分以下为昏迷，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分，3分多提示脑死亡或预后极差。 　　轻度昏迷：13分到14分。 　　中度昏迷：9分到12分。 　　重度昏迷：3分到8分。