医院护理工作年度工作总结.pdfVIP

医院护理工作年度工作总结 XX 年，在院长的正确领导下，在各部门密切配合和支 持下，护理部带领全体护理人员团结一致，紧密围绕创建 三级精神病专科医院为工作重点，结合护理部年初制订的 工作计划和目标管理，带领全院护理人员积极完成各项工 作任务。 一、围绕创建三级精神病专科医院，积极开展工作。 （一）根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院” 的评审标准要求，今年 2 月份，护理部组织全院护士长再 次认真学习每一项的评审标准，要求各科室按照各项要求 完成每一项工作。 （二）加大护理质量自查力度，认真落实整改措施， 提高护理质量，护理部护长不定期检查病区的各项护理质 量，对存在问题及时进行整改，通过检查→整改→再检查 →整改的程序狠抓各项护理工作，使护理质量得到持续改 进。 （三）加强护理人员应急能力，组织全院护理人员学 习各项应急预案，并进行模拟练习，不断提高护理人员的 应急水平。 （四）认真抓好各项护理文件的书写质量，组织护士 长 学 习 新 的 xx 省 临床 护 理 文 书 规 范 ， 各 科 室 能 严 格 按 照 《xx 省病历书写规范》的各项要求进行书写，做到及时、 准确、如实记录病人的动态情况，为病人的诊治提供可靠 的依据，有效防范医疗纠纷的发生。 二、加强安全管理，确保病者安全。 护理部定期召开护士长安全管理会议，并定期到各科 室进行护理行政查房，查找安全隐患，督促改进。在管理 中 做 到 护 理 安 全 工 作 常 抓 不 懈 ，层 层 把 关 ，责 任 落 实 到 人，切实做好安全管理工作，有效防范安全隐患，保障病 人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点 工作来抓，及时检查病区的环境，消除一切安全隐患，确 保了医疗护理安全，保障病患者生命安全。 三、加强护理管理及深化护理服务意识。 （一）加强病区护理管理，提高护理质量。各科室护 士长根据病床的设置，设立护理责任小组，由科内主管护 师及护师担任小组长，负责本组护理质控及督促。护理部 根据医院发展的需要，结合临床科室持点，不断完善护理 质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量 考 核 内 容 及 评 分 标 准 ，如 病 房 管 理 、基 础 护 理 、分 级 护 理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量 等。 （二）加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作 流程质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活 动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共 同 把 关 ，确 保 质 量 。有 检 查 记 录 、分 析 、评 价 及 改 进 措 施。各科室护理措施完成率达 90%以上，保证了护理质量持 续改进的有效性。 （三）对护理质控中发现的问题，及时反馈，召开全 院护士长会议进行讨论及分析，对护理存在的疑难问题进 行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和 改进措施的知晓率达 100%。 （四）各科室做好急救药械的管理工作，每班交接时 认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”，及时补充急 救 药 品 ， 帐 物 相 符 ， 做 到 完 好 备 用 ， 确 保 其 完 好 率 达 100%。 （五）加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理 文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度， 同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护 士长定期和不定期检查，并对每份病历进行了终末质量检 查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对 存在问题提出整改措施，形成护理小组长、护士长、护理 部 三 级 控 ，严 格 把 好 护 理 病 历 书 写 关 。 1-11 月 出院 病 历 1713 份，护理文书合格率达到了 95.61% 。 （六 ） 强 化 动 机 ， 培 养 责 任 感 ， 发 扬 “主 人 翁 ” 精 神，人人参与管理，充分发挥每个人的优点和积极性，使 每 人 都 能 主 动 投 入 到 工 作 中 。强 化 主 动 服 务 意 识 ，提 倡 “微笑服务”，礼貌招呼，文明用语，热情接待，细心介 绍，尽情关注。 4